霰粒肿治疗原则
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霰粒肿又称睑板腺囊肿,是腺管排出受阻,腺管内分泌物潴留引起慢性炎症肉芽肿。多见于儿童,成年人也可罹患,上下睑皆可发生,可单发或多发。临床表现主要有睑皮下无压痛硬结,可推动,一般经及时治疗后,对眼及身体无大妨碍。
发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效,应该尽早手术。霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病,最初发病时,儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的硬结,随着时间的推移,硬结逐渐增大。霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色。硬结不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死和变性组织刮出即可。手术后眼睑不遗留瘢痕。
还有一种霰粒肿是皮肤面型的,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大。肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织。这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。对于此类长期刺激已形成肉芽肿的霰粒肿需手术切除并行眼睑皮肤整型术。
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