先天性心脏病病人手术后的如何护理
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饮食调养
一般的先天性心脏病病人手术后回到家中,饮食除注意补充营养、合理搭配、易消化外,没什么特殊禁忌,也不必限制食盐。复杂畸形、心功能低下及术后持续有充血性心力衰竭者,应控制盐的摄人,每天控制在2克~4克。家人应教育病人少食多餐,不可过饱,更不可暴饮暴食,尽量控制零食、饮料,以免加重心脏负担。
生活调理
(1)病人的住屋应阳光充足,清洁干净,温暖舒适,定期开窗通风换气,床铺要保持清洁干净、舒适,病人要勤更衣,防止皮肤感染。
(2)病人切口结痂自行脱落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口处皮肤。若发现切口有红、肿、胀痛的感觉或有流水,出现发热时,应尽快去医院检查有无切口感染。
(3)注意保暖,防止感冒,术后3个月内不要到公共场所活动,防止感染疾病。
(4)对于儿童,父母要尽快纠正过于保护和溺爱的亲子行为,帮助孩子从病人角色逐渐转入正常人角色,增加其自信心,鼓励其多与同龄人接触,通过玩耍,建立正常的人际关系,消除自卑、孤独心理,降低孩子对家人的过分依赖。
父母在教育方法上要多用鼓励式,让孩子多做力所能及的事,提高孩子的独立生活和社会适应能力,使孩子在性情开朗和愉快的心境下生活。 ·
(5)大多数先天性心脏病病人经过手术,如果畸形矫正满意,恢复良好,到了结婚年龄即可结婚过正常的性生活。但是要注意一定要在体力和心功能完全恢复以后,结婚前应征得医生的同意。
(6)大多数女性病人婚后可以妊娠和生育,少数复杂先天性心脏病女病人是否能生育,则要根据具体情况而定,若术后心功能不太好就不要妊娠,以免加重心脏负担。
用药护理
先天性心脏病手术后心功能恢复较好者一般不需要用强心、利尿剂。复杂畸形及重度肺动脉高压或心功能差的病人按医嘱使用强心、利尿或扩血管药。
出院前应问清楚所服药物的名称;剂量、服药时间、可能出现的副作用及处理方法,不可随意乱服药,以免发生危险。医生开的药物吃完后应去医院复查,以了解是否还需继续服用,不可自己擅自决定。
特殊护理
要加强正确姿势的培养,出院1年内,尽量平卧位,不宜侧卧,以免影响胸骨的正常愈合。家人要注意纠正病人不正确姿势,尤其是动脉导管未闭手术后,因为动脉导管未闭手术是采用左后外侧切口,切口较长,病人术后左臂不敢活动,怕痛,走路爱斜着身体,左肩低,右肩高。家人应鼓励病人多活动左臂,走路姿势要端正。
功能锻炼
(1)一般的先天性心脏病病人手术后回到家中的活动 不应过度玩耍,尤其是对那些不能自我调节的小儿病人,家长一定要根据他的具体病情安排活动量,切不可放任不管,以免过度活动,加重心脏负担。
(2)术前心功能三级以上、心脏重度扩大和重症动脉高压的病人心脏恢复需较长时间,出院后不要急于活动,随病情恢复,适当增加活动量,要避免剧烈的体育活动,活动量以不出现疲劳为度。
(3)要练习扩胸运动,防止鸡胸。
术后复查
病人回家之前要掌握与手术医院的联系方式,记好联系电话、详细地址、联系人姓名等,回家后将其放在家中明显且不易丢失的位置,以便有事能及时取得联系。术后3~6个月到医院复查。
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