1岁女婴乳房“发育” 竟因步入“微小青春期”
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“医生,我家宝宝乳房比其他小朋友都大……”近日,王女士(化名)带着1岁的女儿欣欣神色紧张地来到湖南省第二人民医院,找到儿科薛亦男主任医师进行咨询。
1岁女婴乳房发育
王女士说,察觉到女儿异常后,曾在医院做过乳腺B超,却提示双侧乳腺腺体发育。薛亦男教授仔细询问了欣欣的病情,发现欣欣除了乳房有增大以外,并没有出现来月经或者其他的症状。
薛亦男教授分析,根据欣欣的情况,可考虑欣欣患的是一种叫“微小青春期”的病,这种病在女孩中比较多见,但不需要做治疗。她告诉王女士不用太担心,乳房发育过一两年会慢慢消退。
薛亦男教授表示,通俗来讲,胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的,脐带剪断时,婴儿和母体之间断开了联系,同时婴儿体内会建立起下丘脑—垂体—性腺的轴系,这个轴系还不太稳定,但可以引起体内的这些性激素升高,就叫微小青春期。
有些刚出生的男性婴儿会表现为睾丸较大,而有极少数刚出生的女婴可能会出现假月经现象。
女婴乳房发育步入微小青春期
而单纯性乳房早发育是微小青春期最常见的临床表现,一般在两岁以下的婴儿中比较常见,大多数孩子会自愈,因此不能称之为性早熟。
临床上,对于有性发育迹象的小婴儿应重视性激素水平的检测和子宫、卵巢等超声影像学检查,特别是子宫、卵巢、卵泡有增大时,要考虑性发育异常类疾病,需要详细检查,从而为性发育异常类疾病的早期诊断提供信息,确立正确的治疗方向。
薛亦男教授建议,可以继续观察女婴有无乳房继续增大,如果没有继续增大,无需担心,应该会随着体内雌激素的水平慢慢恢复正常而缩小,如果乳房继续增大,建议就诊。如果家长特别担忧,可作性激素水平测定及卵巢子宫B超,垂体MRI排除下丘脑错构瘤等。
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