治疗狼疮性肾炎前有哪些关键点
本文已影响3.08W人
本文已影响3.08W人
狼疮性肾炎是由于自身免疫系统异常而遭成的一种疾病,在近年来随着中西医疗法的结合,使本病的治疗有了较大的改善患者的生活质量有了较明显的提高。对于这种疾病疾病的治疗前应该做哪些准备呢?治疗狼疮性肾炎,按照病情发展的进程进行细胞阻断治疗,因为涉及到细胞学的角度治疗,所以大家一定要注意治疗前期注意事项。
一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白》2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
三、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1.0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
四、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者,一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
五、呈肾病综合征者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,应首选强的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
狼疮肾炎有哪些诊断方法
治疗红斑狼疮的关键是什么
女性痔疮治疗方法有哪些?女性痔疮怎么治?
膝关节炎治疗有什么关键点
肾炎的治疗方法有哪些
狼疮性肾炎 治疗要跟类型匹配
狼疮性肾炎的护理要点
诱发狼疮肾炎的原因有哪些
治疗胃癌晚期有哪些关键点
诊治葡萄膜炎有哪些关键点
治疗过敏性皮炎有什么关键点
治疗神经性皮炎有什么关键点
治疗骨质增生有哪些关键点
无排卵性月经是什么?怎么治疗关键
白塞氏病有哪些治疗关键点
中药治疗红斑狼疮优点有哪些
狼疮性肾炎可用什么方法治疗呢
狼疮性肾病有哪些症状
异位性皮炎怎么治疗 保养预防是关键
狼疮性肾炎常用什么药物治疗
饮食治疗癌症有哪些关键点
治疗紫癜性肾炎的关键
预防慢性肾衰有哪些关键点
治疗慢性荨麻疹有哪些关键点
狼疮性肾炎日常饮食要点
治疗慢性盆腔炎有什么关键点
帕金森治疗有哪些关键点
膝关节炎有哪些症状 吃它对治疗膝关节炎好
预防慢性咽炎有哪些关键点
痤疮治疗有什么关键点
诱发狼疮性肾炎的因素是哪些
中医怎么辩证治疗狼疮性肾炎
头痛治疗有哪些关键点