男性性功能减退的检查方法
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男性性功能减退是指男子遗精、阳痿、早泄。遗精是指不因性生活而精液遗泄的病症。确诊男性性功能减退需要做以下检查:
1、精液检查 正常男性一次排精量为2~6ml,精子总数超过6×10^7,密度大于2×10^7/ml,活力和形态正常的精子达60%以上。
2、精子穿透宫颈黏液检查 精子能穿透颈黏液进入官腔,说明有生育能力,否则为不育。
3、抗精子抗体和抗精液浆抗体 若阳性,说明妇女生殖管道存在这些抗体使精子凝集或抑制精子活动,引起不育。
4、睾丸活检 诊断无精子症或少精于症,鉴别输精管阻塞和生精功能衰竭。
5、精囊、输精管造影 了解输精管的阻塞情况。
6、血睾酮及双氢睾酮检测 男性睾酮90%来自睾丸,反应间质细胞的功能。正常成年男性血睾酮为10~35nmol/L(3~10mg/L);双氢睾酮为睾酮的10%,约2nmol/L(0.5mg/L)。
7、血浆LH、FSH测定 成年男性LH正常值为5~10U/L,需同时测定睾酮。两者同时降低提示下丘脑和垂体疾病;若睾酮低下,LH水平升高提示原发性睾丸功能不全。正常成年男性FSH为5~20U/L,若下丘脑和垂体轴正常,生精上皮破坏严重,则FSH升高,无精子发生。
8、HCG兴奋试验 正常男性血浆睾酮至少升高一倍,原发性性腺功能减退者血睾酮无明显增高,而继发垂体功能低下的睾丸间质细胞功能减退,血睾酮明显增高。
9、染色体及基因性别分析 正常女性核型为46,XX,正常男性核型46 ,XY。C带分析可以发现染色体畸形。性染色质,又称巴氏小体,可用口腔黏膜涂片查出,女性为阳性,男性为阴性。(参考网站:家庭医生在线网)
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