手足癣的病因与临床分型
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手癣足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染,致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣中医称之为“鹅掌风”,足癣中医又称“脚湿气”。中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣,下注于足则发足癣,或由湿热生虫,或疫行相染所致。
本病按临床表现分为四型:
1、浸渍型:多见趾(指)间皮肤发白,糜烂、浸渍,边缘清楚,去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤。
2、水疱型:初起为局部发痒,抓后发红,显出针头大小的水疱,壁厚发亮,多成簇成群,在皮下如粟米状;自觉剧痒;除非抓破、糜烂,否则不久水疱就干涸,开裂脱皮;
3、鳞屑型:多以脱屑为主,间有少数水疱,疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显;边缘有粘着的鳞屑,逐渐向四周扩大,呈现环形或多环状。
4、增厚型:多见掌跖皮肤增厚、粗糙,皮纹加深;夏季水疱脱屑,入冬则皮肤干厚,甚至有皲裂、出血和疼痛。
手足癣多见于成年人,往往是夏季发作或加重,冬季气候干燥时减轻或症状消失,故冬季是治疗的最佳时机。另外,由于手足癣可通过接触传染,因此患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品,避免重复感染。直到皮损恢复正常后,还要坚持用药1~2周。
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