偏方巧治扁平苔癣
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方一 加味逍遥散
药物组成 柴胡6g 苍术6g 白芍6g 白术6g 黄芩6g 牛膝6g 丹参6g 夜交藤l0g 茯苓l0g 当归10g 薏米l0g 生地10g 栀子3g 炙甘草3g 薄荷3g 龙胆草3g
制剂用法 上药加水煎至300ml,1日分2次温服,每日1剂。
适应病证 口腔扁平苔癣,肝气郁结,气血失和型。症见口腔粘膜白色网状或斑块状病变,可伴有糜烂,自觉灼痛或刺激性疼痛,情绪波动,失眠多梦,纳呆,胁下胀满。
病案举隅 王某,女,54岁。诉口腔双颊粘膜白色斑块5年,经常糜烂、疼痛,尤以进辛辣食物时为甚,口干发麻。有精神创伤史,常有情绪波动不安、紧张易怒、失眠多梦、纳呆、两胁发胀。诊见两侧颊粘膜浅层糜烂,有白色网状损害,周围充血明显,舌质暗,舌尖红,苔薄白,脉弦细。肝功能、免疫球蛋白检查均正常。诊断为口腔粘膜扁平苔癣,证属肝气郁结,肝脾不和,湿热上泛,气血失和。给上方煎服,每日1剂,分2次温服,另服维生素类药物。3周后复查,口腔粘膜损害消失,后经1年零2个月观察,未见复发。
评 按 本证型口腔扁平苔癣与精神因素有关。精神损伤或思虑过度、情志郁结、肝气内郁、脾虚则湿从内生,经络阻滞,气血失和,化火上炎,致使粘膜充血,如热盛湿重,则发生糜烂损害。本方是以逍遥散加味而成,重在舒肝解郁,健脾去湿,活血去瘀。柴胡疏肝解郁,当归、白芍养肝柔肝活血,白术、茯苓健脾去湿,薄荷助柴胡疏肝解表,炙甘草益气补中,并缓肝之急。如此配伍,既补肝体,又助肝用,气血兼顾,肝脾并治,为调和肝脾之名方。加龙胆草、黄芩清热燥湿、泻肝火,牛膝活血去瘀、补肝肾,夜交藤养心安神,苍术、薏米化湿健脾,生地清热凉血、养阴生津,栀子清热利湿、凉血解毒。全方能改善机体内平衡,调整气机,并使口腔局部血循得以改善,促进上皮的修复,改善上皮角化情况,使白色损害消退。治疗本证型时,应多做患者的思想工作,使其保持健康的心理,舒畅的心情,对药物治疗有很好的辅助作用。
方一 加味逍遥散
药物组成 柴胡6g 苍术6g 白芍6g 白术6g 黄芩6g 牛膝6g 丹参6g 夜交藤l0g 茯苓l0g 当归10g 薏米l0g 生地10g 栀子3g 炙甘草3g 薄荷3g 龙胆草3g
制剂用法 上药加水煎至300ml,1日分2次温服,每日1剂。
适应病证 口腔扁平苔癣,肝气郁结,气血失和型。症见口腔粘膜白色网状或斑块状病变,可伴有糜烂,自觉灼痛或刺激性疼痛,情绪波动,失眠多梦,纳呆,胁下胀满。
病案举隅 王某,女,54岁。诉口腔双颊粘膜白色斑块5年,经常糜烂、疼痛,尤以进辛辣食物时为甚,口干发麻。有精神创伤史,常有情绪波动不安、紧张易怒、失眠多梦、纳呆、两胁发胀。诊见两侧颊粘膜浅层糜烂,有白色网状损害,周围充血明显,舌质暗,舌尖红,苔薄白,脉弦细。肝功能、免疫球蛋白检查均正常。诊断为口腔粘膜扁平苔癣,证属肝气郁结,肝脾不和,湿热上泛,气血失和。给上方煎服,每日1剂,分2次温服,另服维生素类药物。3周后复查,口腔粘膜损害消失,后经1年零2个月观察,未见复发。
评 按 本证型口腔扁平苔癣与精神因素有关。精神损伤或思虑过度、情志郁结、肝气内郁、脾虚则湿从内生,经络阻滞,气血失和,化火上炎,致使粘膜充血,如热盛湿重,则发生糜烂损害。本方是以逍遥散加味而成,重在舒肝解郁,健脾去湿,活血去瘀。柴胡疏肝解郁,当归、白芍养肝柔肝活血,白术、茯苓健脾去湿,薄荷助柴胡疏肝解表,炙甘草益气补中,并缓肝之急。如此配伍,既补肝体,又助肝用,气血兼顾,肝脾并治,为调和肝脾之名方。加龙胆草、黄芩清热燥湿、泻肝火,牛膝活血去瘀、补肝肾,夜交藤养心安神,苍术、薏米化湿健脾,生地清热凉血、养阴生津,栀子清热利湿、凉血解毒。全方能改善机体内平衡,调整气机,并使口腔局部血循得以改善,促进上皮的修复,改善上皮角化情况,使白色损害消退。治疗本证型时,应多做患者的思想工作,使其保持健康的心理,舒畅的心情,对药物治疗有很好的辅助作用。
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