服药后出现呕吐怎么办?
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凡是对胃粘膜有刺激性的药物,如吲哚美辛(消炎痛)、保泰松、氯化铵、阿司匹林(乙酰水杨酸)、硫酸亚铁等。在饭后服用,可减轻对胃粘膜的刺激。其中,氯化铵片需溶化在少量温开水中服用,这样可以防止恶心、呕吐反应。阿司匹林即使一般常用量也会使病人感到上腹部不适,甚至出现恶心、呕吐等反应。若用量较大(每天3克以上),还会发生不易被人们察觉的胃出血,乃至大出血、间或引起缺铁性贫血。如果病人已有多发性粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡、维生素C缺乏症,或在饮酒前后服用阿司匹林,更易诱发或促使出血加剧,故一般不宜使用阿司匹林。若病情需要,可将阿司匹林与抗酸药复方氢氧化铝(胃舒平)、碳酸钙、氢氧化铝等于饭后嚼碎同时服用,以减轻副反应。也可加服对乙酰氨基酚(扑热息痛),以改善胃粘膜的血液循环,促进胃粘膜上皮的分裂,降低阿司匹林对胃肠道的损害作用。若长期大量使用,宜选用阿司匹林肠溶片,以使其安全无损地通过胃部,到达肠部冲出崩解、吸收、发挥疗效。
维生素类药物对胃肠道粘膜有良好的保护作用,例如维生素A可减轻吲哚美辛对消化道的刺激;复合维生素B或干酵母片可以对抗呋喃唑酮(痢特灵)的胃肠道反应;维生素K可促进凝血酶原的合成,防治阿司匹林等药物引起的消化道出血;维生素C与硫酸亚铁合用,不仅能促进铁剂的吸收,有利于贫血的治疗,而且可减轻铁剂对胃肠道的刺激反应。
应用红霉素、呋喃妥因、对氨基水杨酸钠等药物时,若与碳酸氢钠(小苏打)合用,能有效地避免它们对胃肠道的刺激作用,还可以加速溶解、吸收、提高疗效。
抗肿瘤药物几乎可引起厌食、恶心、呕吐反应。此系药物刺激神经中枢所致。一般多发生于给药后的1-2小时内,并可延续数小时,故在服药前先服止吐剂(甲氧氯普胺即胃复安、灭吐灵)及饭前用抗酸剂(碳酸氢钠),同时避免辛辣、油腻及有特殊气味的食物,均能减轻副反应。
中药汤剂大多味苦难咽,容易发生恶心、呕吐。可采用多次频饮、缓缓咽下的方法,也可先饮少许姜汁、再服汤药,或在药液中加入一二匙姜汁(生姜有止吐作用),均有明显的作用。
由此可见,通过改进服药方法或选择适当剂型,或与另一些药物配合使用,均可减轻或解除胃肠道反应。
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