传统廉价药多面临减产停产命运 专家吁政策保护
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最近半个月,因“救心药”鱼精蛋白缺货,让不少市民为此捏了把汗。而党报热线记者近日调查了解到,除了“鱼精蛋白”,像金霉素眼膏、氯霉素眼药水、尿素软膏、曲克芦丁片(维脑路通片)等价廉实用的药品,同样越来越难觅踪迹———
“鱼精蛋白到底是什么药?每支售价仅十几元的鱼精蛋白注射液,为何弄得全国紧张,难道就没有其他药物可以替代吗?”随着近日鱼精蛋白缺货的消息频繁见诸于媒体,不少市民开始关注这种有可能一辈子都接触不到的药品。
鱼精蛋白缺货心脏手术面临供药不足
鱼精蛋白是一种碱性蛋白,主要在鱼类的成熟精子细胞核中作为核精蛋白存在。在心脏手术中,为了防止凝血,需使用肝素,但大量使用肝素会导致出血。而鱼精蛋白能够抑制肝素、减少其副作用,它是心脏手术中的必备药品。在全国多城市出现鱼精蛋白紧缺的情况下,我市情况到底如何呢?21日,记者采访我市各大医院了解到,目前我市各大医院中,仅有个别医院鱼精蛋白注射液储备较充足,其他基本都处于紧张或者“断粮”状态。
“我们还有20多支,勉强撑到国庆节。”济南某医院心外科医生告诉记者,因为今年上半年订购鱼精蛋白已经出现紧张苗头,所以该院就多储备了一些。“前期因为其他医院缺货,很多医院来借。不过现在药品得控制起来了,如果近期补不了货,我们临床用药就会相当紧张。”记者了解到,因为药品迟迟不能到位,有些医院被迫将非紧急手术先放一放,有的医院选择向行政主管部门求援救急;还有的大医院匆忙派人四处向尚有存货的各级小医院“借药”。
渐行渐远的廉价药让我们“伤不起”
金霉素眼药膏、氯霉素眼药水、红霉素针剂、尿素软膏、呋麻滴鼻液、曲克芦丁片……这些在市民记忆里又便宜效果又好的药,如今却越来越少见。记者了解到,鱼精蛋白短缺危机仅是近年来廉价药品断货的一个缩影。之所以引起关注,只是因为在短缺药品中,它无法找到替代药。而其他一些廉价的药品,其实已经悄悄从我们身边消失。
“葛根芩连丸是清热解毒、利湿止泻的中成药,药效很好,但是我不知道你能不能买得着这个药。”对于74岁的老中医夏老先生来说,从医50载的他而今开起药方来,却不能像前些年那样自如了。除了考虑患者的病情,他还得琢磨患者能否购置到药方上的药。“很多疗效不错的老中成药,因为价格便宜,药厂利益薄,都减产或者不生产了。”对于这个现状,夏老先生感到很无奈。“很多老药没有,让我开个药方太受限制了。”
记者采访了解到,医院里消失的老药,大都被换了个名字提价销售,基本不影响治疗。而在社区卫生部门,缺药的现象时有发生。“实行药品零差价,本来是让利于民,让百姓买到便宜药。但是现在很多便宜药,因为缺货我们都买不来。”市中区一家社区卫生服务站工作人员告诉记者,目前卫生院里缺药严重,连基本用药都保证不了。“维生素C、维生素B6注射液,治疗皮肤病用的尿素软膏、曲安耐德、地塞米松软膏等常用药我们都没有。病人投诉,我们也没办法。”在天桥区一家社区卫生服务中心,工作人员告诉记者维C银翘片、呋麻滴鼻液以及治疗皮肤病的膏剂一直货源紧张,有的药已经缺货很久。槐荫区一家卫生服务中心工作人员反映,“我们中心一直进不来板蓝根。”这位工作人员介绍,因为是网上点购药品,不排除有操作不当导致药品没有订购成功,“但是有些药品缺货的事情还是会经常碰到的。”
价格较低无利可图导致药品断货
“治疗脑血栓的曲克芦丁片,缺货有半年多了。两三块钱一瓶,一瓶100片能吃很久呢。”一位社区卫生服务中心的工作人员告诉记者,有段时间几乎天天有老年患者来社区购买该药,“这不是特别急的救命药,却是老百姓常用的廉价药,可是现在连药店都买不到。”
“鱼精蛋白是个很极端的例子,只是媒体报道后才引起了我们的注意,事实上,还有很多类似的例子,比如红霉素针剂。”我市一医院药剂科负责人介绍,临床上对红霉素针剂的需求量还是很大的,现在是供不应求的局面。红霉素针剂是治疗支原体、衣原体和军团菌感染的特效药,在小儿肺炎中有三分之一是非典型性肺炎,红霉素针剂治疗这类肺炎最有效。“但因为红霉素针剂缺乏,而这又是特效药,所以医院只能让患者自行到院外寻求。家长都很着急,有些干着急也找不到。”说起红霉素针剂一针难求的原因,该负责人介绍,红霉素其实在临床上有替代药品——— 阿奇霉素。“红霉素针剂一支的价格约为1.5元,而阿奇霉素最便宜的也要5元。因为价格较低,现在已很少有药厂愿意生产这种 低价药。毕竟售价低就意味着利润薄,无利可图造就现在这个局面。至于医药代理公司就更加不愿冒这个风险,他们宁愿代理一些比较贵的药,也不愿意以薄利多销的方式代理这种性价比高的药品。”
对于部分药品紧缺的现实,不少医院专家呼吁,有关部门应该督促企业生产和调配,及时进行监控,一旦发现减产要及时干预。同时也有人指出,“药品企业完全靠市场调节药品生产是不够的,监管不严很容易滋生腐败,出现药品回扣等问题。国家在遏制药价虚高的同时,对一些关系民生、价格低廉的药品必须有所保护,不然可能会有更多类似的廉价药面临减产甚至停产消失。”
来源:济南日报(记者 沙文婧 实习生 吴英兰)
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