男子患罕见巨结肠 持续腹痛腹胀三天
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你知道什么疾病会让你的肚子大如孕妇吗?巨结肠就可以。相信大部分人都不了解巨结肠,那么下面就一起去看看什么是巨结肠。
22岁男子罕见巨结肠
年仅22岁的男子腹部隆起远超足月产妇,只能穿一条特制的裤子“兜”住巨腹艰难行动。这名男子自出生起就一直遭受便秘、排便不畅的折磨,二十多年来一直靠开塞露“续命”人生;多年的疾病折磨让他面如菜色、体质孱弱。
上海第十人民医院8日透露,这样一位病情乖张的患者在该院腹部外科疑难病诊治中心成功接受了治疗。经历三个多小时的手术,该院专家尹路教授领衔的医护团队从他腹中切除了长径76厘米,重达13千克的病灶,惊悚的外形绝类科幻电影中的“异形”。
据医院方面介绍,第一眼见到患者,饶是临床经验丰富的医生护士也吓了一大跳——解开衣库之后露出巨大的腹部,其尺度早已超过足月即将临盆的孕妇。由于腹腔内压力极大,腹壁在张力作用下绷得紧紧的,不仅表皮发亮,皮下静脉也处于怒张状态……
腹胀到如此惊悚的程度,患者承受的痛苦可想而知。巨大的腹部不仅使消化系统不堪重负,甚至连正常的呼吸也受到影响。整个腹部就像一个巨型炸弹,不知何时就会爆炸。由于此番腹胀腹痛急性发作加重已持续三天,病人的喉咙早已沙哑,只能发出微弱的呻吟声。
凭借多年积累的丰富经验,十院腹部外科疑难诊治中心主任尹路教授初步诊断该年轻男子极有可能患了巨结肠。随后的CT检查表明,由于大量排泄露在结肠中积聚,导致局部肠腔极度扩张,从而产生骇人的外观与症状。
要想彻底根治巨结肠,手术是唯一的手段,然而患者的身体条件却难以承受外科治疗的创伤。通过内外科合作,帮助患者改善营养状况与水电解质代谢,为手术赢得了一线希望。
手术顺利进行3小时后完整“擒出”长径76厘米、重达13千克的“异形生物”。通过病理明确诊断患者结肠缺乏神经节细胞,部分结肠无法正常收缩扩张,导致长期顽固便秘,而形成巨结肠。
延伸阅读:什么叫巨结肠
巨结肠有特发性巨结肠、假性先天性巨结肠和先天性巨结肠三类。临床上所指的巨结肠就是先天性巨结肠,是小儿常见的肠道畸形。
巨结肠的症状
先天性病例在生后2~3周出现症状,症状轻重依结肠梗阻程度而异,有的数月或常年持续便秘,偶有排出褐色水样便。病犬腹围膨胀似桶状,腹部触诊可感知充实粗大的肠管。继发性病例精神沉郁,喜卧,呕吐,便秘,时间长时出现衰弱脱水症状。
巨结肠的治疗
1.对于症状较轻病例,投腹泻剂,也可采用温肥皂水100~200毫升或液状石蜡20~50毫升灌肠,同时结合腹壁适度按压秘结粪便,促使粪便排出。直肠后段或肛门便秘时可用异物钳将干硬粪块逐渐取出。
2.对于结肠内粪球较硬,保守疗法无效,先天性直肠或结肠狭窄,阻塞性肿瘤或异物等,可施行外科肠管切开术或肠管切除术除去病变。
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