男婴换上母亲肝脏 肝移植后如何饮食
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生活中有很多的疾病都会导致肝脏出现问题,无法使用,只能依靠肝脏移植换肝。肝脏移植在如今是比较常见,那么你知道肝脏移植后如何护理呢?
男婴换上母亲肝脏
17日上午9点,山东省立儿童医院六楼,当小光杰被护士抱出小儿重症监护室时,母亲罗永洪紧皱的眉头,终于有了一丝舒展。一个月前,罗永洪为仅仅5个月大的儿子,捐出约三分之一大小的肝脏。在经历了三次呼吸骤停和30天的日夜守护后,小光杰终于安然出院。
不换肝孩子将肝衰竭夭折
17日,小光杰终于可以出院了。一个多月前,做完肝移植手术的小光杰住进了山东省立儿童医院重症监护室,从那时起罗永洪便每天等待在外,与孩子隔着一道门的她感觉孩子离自己那么近又那么远。
如今,小光杰终于重回她的怀抱,她紧紧把孩子抱在怀里,潸然泪下。丈夫许西峰也跟着抹起了眼泪。
罗永洪一家来自枣庄滕州市张汪镇后许楼村。5个月前,罗永洪剖宫产生下小光杰,一家人还没来得及高兴几天,就发现孩子肚脐处有些出血,皮肤、眼睛也有些发黄。
“一开始在当地乡镇医院当成黄疸治疗,开了不少降黄疸药吃到满月。”但是,病情却一直没有好转。等小光杰长到4个月大时,罗永洪发现孩子的肚子越长越大,于是带他先后到滕州市人民医院、山东省立医院检查,确诊为先天性胆道闭锁。
当时,小光杰已出现严重的肝腹水、肝硬化,还患有疝气。如果早在出生后两个月内及时就医,还可以通过修复胆道手术治疗,但现在唯一的办法就是肝移植,不然孩子很快就会因为肝衰竭而夭折。
父母争相捐肝救儿
要找到合适的肝源非常困难,只能亲属间移植。不过,听到肝移植需要花费几十万元时,许西峰夫妇只能深深叹一口气,先带孩子回了老家。
小光杰两岁多的姐姐,刚出生时便随在南京打工的父母风餐露宿,患上了严重的毛支肺炎。两年下来,家里为她治病已花去十几万元,至今债务还没有还清。去年,许西峰刚借钱打算在家乡开个面馆,谁知面馆还没开起来,小光杰就被查出了病。
得知消息的亲戚朋友,都劝他们放弃。“家里本来就穷,即使做了手术,以后的情况也不好说。放弃治疗,以后还可以再生。”
许西峰一开始拿不定主意,不过,当想到孩子是奔着他们来到这个世上,不忍心的他还是决定救儿子。“肝移植后,孩子存活10年以上的概率能达到80%,今后能像正常人一样结婚生子。”小光杰的主治医生、山东省立医院肝胆外科主任医师刘军告诉他们,肝移植的成功希望还是很大的。
“我没能给他一个健康的身体,孩子生病也无能为力,是我没有尽到做母亲的责任。哪怕砸锅卖铁我也得救孩子!”罗永洪下定决心。
夫妻俩为谁来捐肝相持不下,都去医院进行了肝移植配型,结果显示罗永洪和儿子配型成功,而且身体各项指标也符合手术要求。
4月9日,罗永洪终于等来了救命的手术。“如果手术成功,将来一定要捐献遗体回报社会。”在手术台上,她脑海中冒出这样一个想法。
她最放心不下的还是孩子,“不知道手术后孩子会不会出现排异反应。”当天上午11点,小光杰被医生抱走,上了手术台。12点左右,罗永洪的左肝被取出437克,医生将肝脏进行仔细处理后拿到了另外一间手术室,移植到小光杰体内。
由于孩子只有5个月大,罗永洪只需将自己1/3的肝脏移植给孩子。移植后的肝脏会慢慢长大,罗永洪缺损的肝脏也会慢慢修复。
术后,小光杰住进儿科重症监护室,还要面对出血、感染、排异反应、心肺功能衰竭等各种难关。小儿重症监护科主任靳有鹏介绍,这一个多月来,小光杰经历了三次呼吸心跳骤停,每一次都惊险万分却每一次都挺了过来。
肝脏移植后的饮食原则
1.避免食用熏、腌、酱制品及高脂肪食物。
2.肝移植患者,以高维生素、低糖、低脂肪、和适量的优质蛋白为主。少食多餐,以细软易消化、少纤维、少刺激的软食或半流质饮食为主。
3.服他克莫司之前,应禁食水2小时,服药后一小时禁食水。
4.不要暴饮暴食,对于易引起过敏的食物,如:虾、蟹、浅海养殖的贝类等,不要过多食用。,尿酸高的患者不要过多食用肉汤。
5.限制胆固醇。饮食宜清淡,不要食用油煎、油炸食品。限制含胆固醇高的食物摄入,比如:动物内脏,蛋黄、乌贼鱼等。
肝脏移植后的护理方法
1.保持出入量平衡 应用微量泵输入液体,保证入量准确。准确记录各项出入量,每4小时计算一次出入量平衡。术后4~5天后可逐渐改为每12小时计算一次出入量平衡。
2.肝脏移植患者用物与其他患者用物严格分开,主管护士领回药品后拆除外包装交给肝脏移植护士,无外包装的药品由主管护士放入酒精盒内,擦拭后交给肝脏移植护士。
3.肝脏移植患者专用的方纱鼓、纱球鼓、持物钳应每日更换一次。
4.监测生命体征 包括心电图、血压、体温、脉搏、呼吸等的监测。术后24小时内密切观察各项生命体征。拔除气管插管后仍然注意观察呼吸频率、血氧饱和度、呼吸音、痰液性状的变化,以便及时发现肺水肿的表现。
5.监测神志和情绪的变化 术后48小时内每4小时测量一次患者的瞳孔大小,之后注意观察患者的神志变化和情绪波动,以便及早发现原发性移植肝脏无功能。
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