宫腔镜绝育术或会使怀孕的风险更高
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使用的一种新的被称为宫腔镜绝育术的女性与那些使用旧式的腹腔镜绝育术的女性相比,一年后,她们怀孕的概率会高出了10倍。这项耶鲁大学医学院的研究人员的最新发现,发表在《避孕》杂志上。
“这项研究为想要永久性绝育的女性,和医生提供了必要的信息。”研究的主要作者,艾琳·加里皮博士说,耶鲁大学医学院妇产科学、妇科和生殖科学系助理教授。“女性选择专门的绝育手段来防止怀孕。如果一种绝育方法会让怀孕的概率高出许多,那么当女性和她们的医生们考虑手术整体风险和益处时,他们需要知道这些信息。”
在美国,每年有34万5000名女性接受绝育手术,现在共有1030万名美国妇女采用女性绝育法来避孕。宫腔镜绝育手术自2001年推出以来,在全球范围内,已有超过65万人进行过这项手术。这一手术过程时将绝育环放置在输卵管内,在等待的三个月中需要使用其他的避孕方法,然后向子宫注入一种特殊的染料,以便之后用x光检查测试输卵管是否已经堵上。而新的宫腔镜绝育术,不需要全身麻醉也不需要在腹部切出一道口子。
加里皮说,没有之前的研究比较宫腔镜与腹腔镜绝育法的有效性。“这使得医护人员和病人不能做出明智的决定,”她说。宫腔镜绝育术是一种多步骤的手术过程,而且与腹腔镜绝育术不同,这种方法不会立即生效。先前发表的有关这种新的绝育方法的研究,主要报告结果成功完成所有的手术步骤的女性。
加里皮和他的同事们进行的这项新研究,比较宫腔镜、腹腔镜绝育术。研究人员假设有10万名女性想要尝试进行绝育手术(包括那些不成功的女性),他们使用了已发表的文献中的数据进行建模,查看手术前后的变化。这种计算机模型被称为决策分析,考虑每个步骤的过程中所有可能产生的结果。
加里皮和他的同事们发现,1000名进行宫腔镜绝育术的女性术后一年怀孕的概率为57%,而1000名进行腹腔镜绝育手术女性的女性怀孕的概率为3 %- 7%。在10年内,1000名采用宫腔镜绝育术女性总怀孕率达到96%,而1000名腹腔镜手术的女性的总怀孕率为24%-30%。
“绝育失败会造成意外怀孕,这会对女性的生活质量以及孕产妇和新生儿健康状况产生影响。这应该被视为绝育术的一种重大的副作用。”加里皮说。研究的其他作者包括,耶鲁大学的资深作者小徐,加州大学戴维斯分校的米切尔·科里尼博士和匹兹堡大学的肯尼斯•史密斯。(实习编译:叶秀金 审校:邱天华)
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