腰肌勞損的病因與預防
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腰肌勞損是一種常見的腰部疾病,腰肌勞損是指腰部一側或兩側或正中等處發生疼痛之症,既是多種疾病的一個症狀,又可作為獨立的疾病,可見於現代醫學所稱之腎病、風溼病、類風溼病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾病。
主要症狀為腰或腰骶部疼痛,反覆發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動多無異常。急性發作時,各種症狀均明顯加重,並可有肌肉痙攣,脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質多為鈍痛,可侷限於一個部位,也可散佈整個背部。腰部痠痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
勞累時加重,休息時減輕,適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌止點處或腰椎橫突處。腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。
由於急性損傷及慢性勞損導致軟組織無菌性炎症、粘連、攣縮而引起,主要病變在腰背肌纖維、筋膜,韌帶等軟組織。其特點為:腰背疼痛,時輕時重,或晨起、天氣變化時加重,稍活動後可減輕,勞累後容易復發。除有腰腿痠痛以外,多無下肢疼痛症狀,區域性一般無明顯病理組織改變,X線檢查多無異常發現。
腰肌勞損應以預防為主:
減輕腰部的負擔,避免過分負重,如肥胖者應減肥。
加強腰背部肌肉的鍛鍊,如做一些前屈、後伸、左右側彎、迴旋以及仰臥起坐的動作,使腰部肌肉發達有力、韌帶堅強、關節靈活。
注意生活中的各種姿勢,如向高處取放東西時,不宜勉強;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。
注意自我調節,勞逸結合,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲。
疼痛發作期可以採用注射、理療、按摩等進行治療。
避免潮溼和受寒也是很重要的。
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