創傷性股骨頭壞死的發病機制
本文已影響1.46W人
本文已影響1.46W人
創傷性骨壞死的發病機制較為明確,系因為血供的直接中斷或因血管損傷致囊內壓升高所致。
1.血管損傷
成人股骨頭的血運主要來自股深動脈的旋股動脈。在關節囊外由旋股內外側埃及組成動脈環。股骨頭最主要的供血血管是旋股內側動脈發出的上支援帶動脈。其主幹上升為骺外側動脈。在股骨頭的軟骨與骨骺之間進入股骨頭,供應股骨頭至少2/3的血運。同時上支援帶動脈位於關節滑膜返折下,緊貼骨面,移動度小。股骨頸骨折時極易傷及此動脈,因此該動脈損傷被認為是創傷性ANFH的主要原因。
2.股骨頸骨折對血供的影響
股骨頸骨折的型別不同、移位程度不同致血管損傷程度不同,因而對血供產生不同的影響。專家應用動態MRI發現股骨頸骨折發生後,股骨頭血供有3種類型改變:Ⅰ型血流量無變化,Ⅱ型血流量減少,Ⅲ型血流完全中斷。無移位的骨折全屬Ⅰ型,而有移位的骨折則3種類型均存在,而以Ⅲ型為多。此外,還發現股骨頭晚期塌陷發生的機率與該種分型相關性明顯。
3.關節囊內壓對血供的影響
髖關節創傷性脫位或股骨頸骨折的患者,由於關節內積血、積液致囊內壓增高,而股骨頭的供血血管走行於關節囊內滑膜返折下,因此易受壓阻塞致血供下降。
如何儘早發現股骨頭壞死
出現了股骨頭壞死的病因
分析股骨頭壞死的病因
導致股骨頭壞死的病因是什麼
治療股骨頭壞死偏方 股骨頭壞死食療偏方
股骨頭壞死早期治療:股骨頭壞死早期治療方法有什麼
股骨頭壞死怎麼恢復 股骨頭壞死怎麼治療
股骨頭壞死病因是什麼呢
老年人股骨頭壞死病因
導致股骨頭壞死的病因
喝酒易致股骨頭壞死 股骨頭壞死有4種症狀
什麼是屬於股骨頭壞死的病因
股骨頭壞死的病因是什麼呢
減壓病減出來的股骨頭壞死
骨股頭壞死 這病是怎麼回事
股骨頭壞死病人的症狀特徵
您瞭解股骨頭壞死的病因嗎
外傷是怎麼導致股骨頭壞死的
斯琴高娃腿怎麼了?爆拍戲受傷多次造成股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死的症狀
導致股骨頭壞死的主要病因
無菌性股骨頭壞死的症狀
引發老年人股骨頭壞死的原因
股骨頭壞死病人的症狀是什麼
股骨頭壞死常見的幾個病因
什麼因素股骨頭壞死的發病因素
股骨頭壞死的病因怎麼分類
如何預防股骨頭壞死?怎樣預防股骨頭壞死
股骨頭壞死比較主要的病因
股骨頭壞死怎麼預防
常見的股骨頭壞死的致病因素
股骨頭壞死疾病的早期症狀
誘發股骨頭壞死的幾個因素