十二指腸潰瘍的症狀有哪些
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通常十二指腸潰瘍的臨床表現為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型患者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐後1~3小時開始出現上腹痛,如不服藥或進食則要持續至午餐後才緩解。食後2~4小時又痛,也須進餐來緩解。約半數患者有午夜痛,病人常可痛醒。節律性疼痛大多持續幾周,隨著緩解數月,會反覆發生。
腹疼痛的症狀特點:
1、慢性過程:除少數較早就醫的患者外,多數患者病程已長達幾年、十幾年或更長時間。
2、週期性:大多數患者病情反覆發作,並且發作期與緩解期隨季節變換、精神緊張、情緒波動、飲食不調或服用與發病有關的藥物等因素的變化互相交替出現。反映了潰瘍急性活動期、逐漸癒合、形成瘢痕的潰瘍週期的反覆過程。發作期可達數週甚至數月,緩解期可長至數月或幾年。發作頻率及發作與緩解期維持時間,因患者的個體差異及潰瘍的發展情況和治療效果及鞏固療效的措施而異。
3、節律性:十二指腸潰瘍疼痛多在餐前空腹時或半夜出現,進食或服用制酸劑後可稍緩解。有些特殊的潰瘍病的疼痛節律性不是很明顯,如老年人的潰瘍及十二指腸球后潰瘍等。當疼痛的節律性突然發生變化時,應考慮病情有所發展,或可能出現併發症。
4、疼痛的部位:十二指腸潰瘍位於上腹正中或偏右。疼痛範圍一般較侷限,區域性有壓痛,但是疼痛的部位,並不一定就是潰瘍所在的部位。當潰瘍深達漿膜層或為穿透性潰瘍時,疼痛可擴散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身體其他部位。
5、疼痛的性質與程度:每個人對疼痛的耐受程度不一,故潰瘍病疼痛的程度沒有一個客觀的標準,其性質也視患者的感覺而定,通常被描述為飢餓樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。
大多數患者會出現各種消化不良的表現,但有的也可能沒有任何症狀,直至出現併發症。十二指腸潰瘍常見的併發症主要有出血、穿孔。胃腸道症狀及全身症狀一般有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨後燒灼感、噁心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨後燒灼感是由於賁門鬆弛,噁心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處於活動期。部分患者有失眠、多汗等植物神經功能紊亂症狀。
99藥劑師溫馨提醒,患者應戒菸酒,不要飲用咖啡、濃茶、可樂等飲品。隨時保持心情舒暢。
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