如何預防乳汁吸入性肺炎
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乳汁吸入性肺炎好發生於那些早產兒、低出生體重兒及吞嚥反射障礙的病兒。正常分娩的健康胎兒,生下來就會哭叫、吸吮,吞嚥反射也較好。早產兒在母體內各部器官發育尚未完善,吞嚥乳汁的敏感性及反應較差,哺乳或喂水時,奶汁、糖水容易留在咽部。如餵養時母親的體位不當,造成奶水進入肺泡,肺組織很快就會出現炎症反應。用X線診斷,可見肺門陰影增寬、加深、 肺紋理增多,甚至會出現肺氣腫、內帶斑片等。如反覆吸入,可出現慢性間質性肺炎,也很容易造成繼發性感染,最後導致嬰兒死亡。
母親在哺乳中,如遇到嬰兒突然面色青紫、呼吸停止、窒息等,這就是吸入乳汁、阻塞氣管的危險訊號。如果吸入的乳汁不多,嬰兒表現僅只是呼吸困難、面色輕度青紫。如每次哺乳或喂水都會引起嘔吐頻頻、嗆咳、青紫,就要考慮是“先天性食道氣管漏”,要立即送到醫院請有經驗的兒科醫生診治。
為避免乳汁吸入性肺炎,在給早產兒和低出生體重兒餵奶時,要十分注意哺乳體位,遵循“抬高床頭、按量哺乳”的原則。一般說來,體重低於1500克,吞嚥反射差的嬰兒,應採取鼻飼餵養,直至吞嚥反應糾正後,再用奶頭餵養。對消化道畸形的病兒,要儘早到醫院手術治療,以免造成不應有的後果
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