乙肝患者怎麼選擇治療方式
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乙肝是我國目前流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染病,我國有一億三千萬的乙型肝炎病毒攜帶者。所以乙肝病毒攜帶者需要吃藥嗎,這是很多乙肝病毒攜帶者想要知道的。
乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒後由於處於免疫耐受狀態,沒有肝炎症狀和體徵,肝功能等各項檢查正常,1年內連續隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常的乙肝病毒感染者。
乙肝病毒攜帶者什麼情況下需治療
乙肝病毒攜帶者中有8/10的人終身不發病,只有2/10的人會因生活習慣不好、免疫力差等原因發展成為乙肝患者,所以說乙肝病毒攜帶者是否需要用藥治療應該要以客觀實際出發,不能夠隨便用藥的。
專家表示目前尚無特效藥使乙肝病毒轉陰,一般的藥物都是用於對症治療或輔助治療。
乙肝病毒攜帶者大多處於免疫耐受期,乙肝病毒在肝細胞內並無明顯致病性,不會對身體造成損害。乙肝病毒攜帶者如果肝功能正常,沒有任何症狀,病情持續穩定在這一狀態,則不需要吃藥。只有當體內免疫系統因某些誘因被啟用後,開始攻擊感染病毒的肝細胞,出現肝功能異常時才需要用藥。
小兒乙肝病毒攜帶者哪些情況需治療
兒童慢性乙型肝炎多數沒有典型臨床症狀與體徵,即使谷丙轉氨酶(ALT)正常的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者中,經肝穿刺證實有炎症活動的慢性乙型肝炎佔89.4%,說明兒童慢性乙肝包括ALT升高和正常的兩種型別,單純乙肝病毒攜帶者較少見,兒童乙肝病毒攜帶者的治療分以下情況:
一、ALT正常可按乙肝病毒攜帶者要求6個月複查,如出現ALT升高(》檢測值)超過6個月建議考慮是否抗病毒治療。不一定待ALT升高》正常值兩倍以上,而持續升高6個月以上再抗病毒治療。
二、在複查過程中ALT正常,患兒出現飲食欠佳、易乏力、面板顏色較喑淡等,應做肝穿刺活組織檢查,明確肝臟損害情況,儘早確定是否需要抗病毒治療。目前沿用ALT作為評價有無肝臟活動性病變及是否需要抗病毒治療存在一定缺陷,因此ALT正常時不要輕易下不治療結論。
三、如沒有上述情況定期複查即可,不須用任何所謂保肝藥及保健品等。
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