中醫如何用藥治療頭痛
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較為罕見的頭痛是由於頸椎部多種組織退行性病變,撫慰與壓榨頸部脊髓及血管神經所惹起。臨床是以頭枕部疼痛及頸部不適為主,常常伴見頭暈等。此類頭痛與督脈和足太陽經絡脈不舒有關。選擇溫通督脈,祛風解痙,活血舒筋等類中藥治療,會取得較好療效。
愈風寧心片為葛根提取的總黃酮製劑,具有解痙止痛功用,能增強腦動脈血流量。對頭痛並見頸項拘緊者療效較佳。常用量為一次5片,一日3次。留意過量服用,會惹起頭暈噁心。
川芎茶調丸(袋泡劑)由川芎、白芷、羌活、細辛、薄荷、防風、荊芥、甘草組成,具有疏風散冷功用,鎮靜鎮痛作用尤為清楚,用於治療偏頭痛作用比擬突出。丸劑每次3~6克,逐日兩次,飯後清茶送服。袋泡劑每次1~2包,逐日2~3次,開水沖泡15分鐘後,飲服浸出液。孕婦慎服,虛證頭痛勿服。
頸復康沖劑由黃芪、川芎、黨蔘、桃仁、紅花、地龍、穿山甲、王不留行、丹蔘等22味藥物組成,具有益氣養血,活血通絡,散風止痛的作用。區域性藥物具有溫通督脈的成效。主治頸椎病惹起的頭痛、眩暈、頸部僵直等。每袋10克,一日兩次,一次1~2袋。飯後服用為宜,大批黃酒為引。15天為1療程,總療程為45天。孕婦忌用,經期停用,高血壓、外感發熱、潰瘍病者慎服。
偏頭痛沖劑為現代治療偏頭痛名方“散偏湯”製劑。由川芎、柴胡、白芷、香附、白芍、郁李仁、白芥子、甘草組成。功用活血行氣,化痰導滯,祛風止痛。關於偏頭痛出現瘀血挾痰濁阻滯經絡者,如見偏頭漲痛,痛處烘熱,心煩不安,夜夢較多,大便不暢等有良效。每袋20克,每次一袋,逐日兩次,溫開水沖服。高血壓頭痛者慎用。
清上蠲痛湯(明代《壽世保元》)由當回、川芎、白芷、細辛、羌活、防風、菊花、蔓荊子、蒼朮、麥冬、獨活、黃芩、甘草組成。具有活血祛風,清熱燥溼,通絡止痛的成效。近年來用於治療頑固性頭痛,三叉神經痛,上顎膿腫疼痛等,每有肅清上部鬱熱,很快除祛疼痛之效。水煎服,一日1劑。
羌活止痛湯(閱歷方)由羌活、葛根、龜板(先煎)、鹿角霜、川芎、天門冬六味藥物組成。具有祛風通絡,溫通督脈,活血柔筋的作用。一日1劑,水煎分兩次分服,10日為一療程,可連服3個療程。對頸源性頭痛伴見眩暈、頸項不舒療效較好。
還有,在頭痛發作清楚時,還可選用速效救心丸或複方丹蔘滴丸或蘇冰滴丸,舌下含服,這類藥對周圍血管有擴張作用,可解痙、止痛。
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