男性性功能減退的檢查方法
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男性性功能減退是指男子遺精、陽痿、早洩。遺精是指不因性生活而精液遺洩的病症。確診男性性功能減退需要做以下檢查:
1、精液檢查 正常男性一次排精量為2~6ml,精子總數超過6×10^7,密度大於2×10^7/ml,活力和形態正常的精子達60%以上。
2、精子穿透宮頸黏液檢查 精子能穿透頸黏液進入官腔,說明有生育能力,否則為不育。
3、抗精子抗體和抗精液漿抗體 若陽性,說明婦女生殖管道存在這些抗體使精子凝集或抑制精子活動,引起不育。
4、睪丸活檢 診斷無精子症或少精於症,鑑別輸精管阻塞和生精功能衰竭。
5、精囊、輸精管造影 瞭解輸精管的阻塞情況。
6、血睪酮及雙氫睪酮檢測 男性睪酮90%來自睪丸,反應間質細胞的功能。正常成年男性血睪酮為10~35nmol/L(3~10mg/L);雙氫睪酮為睪酮的10%,約2nmol/L(0.5mg/L)。
7、血漿LH、FSH測定 成年男性LH正常值為5~10U/L,需同時測定睪酮。兩者同時降低提示下丘腦和垂體疾病;若睪酮低下,LH水平升高提示原發性睪丸功能不全。正常成年男性FSH為5~20U/L,若下丘腦和垂體軸正常,生精上皮破壞嚴重,則FSH升高,無精子發生。
8、HCG興奮試驗 正常男性血漿睪酮至少升高一倍,原發性性腺功能減退者血睪酮無明顯增高,而繼發垂體功能低下的睪丸間質細胞功能減退,血睪酮明顯增高。
9、染色體及基因性別分析 正常女性核型為46,XX,正常男性核型46 ,XY。C帶分析可以發現染色體畸形。性染色質,又稱巴氏小體,可用口腔黏膜塗片查出,女性為陽性,男性為陰性。(參考網站:家庭醫生線上網)
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