色素痣是怎麼引起的?
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(一)發病原因
由色素細胞構成的先天良性腫瘤,大多均屬良性。
色素痣是由含有色素的痣細胞所構成的,關於痣細胞的來源,尚有不同見解,或認為源於表皮的黑色素細胞,或認為源於胚胎期間神經嵴的前體細胞,也有人認為痣細胞有雙重來源,即位於表皮和真皮上部的痣細胞來源於表皮黑素細胞,而位於真皮下部的痣細胞則來源於神經施萬細胞。上述細胞向表皮移行過程中,由於某種因素異常,而造成黑素細胞異常分佈。
(二)發病機制
痣細胞形狀多樣,在表皮層和真皮淺層形似表皮細胞;在真皮中下部則像組織細胞、纖維細胞、淋巴細胞或施萬細胞。在面板內痣細胞呈巢狀排列,缺乏樹枝狀突,其中的酪氨酸酶活性較低;在超微結構上缺乏橋粒或細胞間聯結,具有與黑素細胞相似的線粒體、高爾基複合體、黑素體等。
根據痣細胞在面板病理切片中所處的位置,有3種基本型別:①交界痣:痣細胞集中分佈在表皮與真皮交界處。②皮內痣:所有痣細胞都聚集在真皮內。③混合痣:痣細胞既可見表皮-真皮交界處,也見於真皮內,它具有交界痣和皮內痣的雙重特點。
除病理分類外,另有以臨床特點命名的痣細胞痣,如暈痣、Spitz痣、巨痣、發育不良痣等。
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