腸梗阻治療情況
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如果這些治療失敗,或者早期就診斷出現完全性腸梗阻,那麼你需要採用外科手術的方法來解除梗阻,靜脈注射抗生素同時防止感染。
如果有部分性的小腸梗阻病史,那就需要觀察症狀是否比以前加重,然而這些都是需要在醫生的特定監護之下來完成的。症狀緩解前都要採用流質進食。
鼻胃管抽吸
由於液體和氣體無法通過梗阻部位所以它們會在腸道內積聚,如果發生這種情況,可以採用鼻胃管從鼻腔下至胃部來清除積聚的液體和氣體,從而緩解疼痛和壓力。
非外科治療
非外科治療可以幫助緩解症狀,清除腸梗阻或者提夠外科治療前的準備時間,這種治療包括:
灌腸法。採用氣體,鋇餐或者泛影葡胺製劑來清除梗阻,這種情況一般是由於一段腸管嵌入到另一端腸管中(腸套疊)。想要了解關於腸套疊的具體問題請參考其相關主題。
金屬軟管支架。在一些腸梗阻的情況下,醫生可以防止可擴張的金屬軟管支架到大腸或者小腸中使得腸內容物移動解除梗阻。如果需要外科手術,也可以在術前通過這種辦法來補充體質。支架也可以作為外科手術的替代治療,這樣就會避免結腸造口術或結腸造瘻袋。
藥物。藥物可以幫助患者緩解疼痛,噁心和嘔吐的症狀,或者幫助減少胃分泌。
外科治療
如果非手術方法不能清除部分性腸梗阻那麼就需要採用外科治療。如果腸道發生完全性梗阻或者腸血供被切斷(腸絞窄),就需要第一考慮外科治療。
外科治療過程中,普外科醫生或者結直腸醫生會清除梗阻物或者切除梗阻腸段。腸梗阻的外科治療包括梗阻相關的憩室炎,克羅恩病,腸扭轉和一些癌症,都可以採用腹腔鏡完成。這就是說手術是在小切口處插入光鏡和器械完成的。
外科手術後你或許需要一個暫時性的結腸造口或者是永久性的,結腸造口術中,患病的腸段是被切除的,其上段腸管(大便任然可以在這段形成)直接和外面面板相同縫合在一起。這樣大便就可以繼續正常生成並通過這個造口排除,排到體外的和腸管相通的垃圾袋中。
特殊情況
由於腸扭轉導致的腸梗阻的治療有幾種,比如矯正扭轉的部分腸管。如果有必要採用這種治療一般是為了推延外科手術治療時間。
如果是由於無法手術的癌症引起的腸梗阻,醫生可以採用金屬軟管支架保證腸的正常功能,並採用藥物減少消化分泌液的生成。
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