糖尿病眼病對眼睛有哪些危害
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失明(shīmíng),又稱為盲(blind),指視力殘疾中程度較重的一類。狹義指視力喪失到全無光感;廣義指雙眼失去辨解周圍環境的能力。
糖尿病眼病會失明嗎?
糖尿病視網膜病變是糖尿病人最嚴重的微血管併發症之一,也是導致患者失明的主要原因。白內障是眼的晶狀體透明度減低的一種常見眼病,糖尿病可促進白內障的發生與發展,特別是在長期高血糖毒性持續的狀態下。
眼的屈光改變也是糖尿病患者經常發生的異常,病人常感視物模糊,多為短時或一過性的,與血糖的劇烈波動有關,在高血糖時表現為近視,當血糖由高到低下降較快時又表現為遠視。這種病變在糖尿病強化治療的數週內可以恢復正常。青光眼的發病率在糖尿病患者也明顯較高。原發性開角型青光眼的發病可能與糖尿病導致前房角小樑硬化,房水外流不暢有關。新生血管性青光眼多發生於糖尿病增殖性視網膜病變者。
此外糖尿病眼病會導致眼部神經病變。眼運動神經受損是糖尿病血管性神經病變,眼肌麻痺常常突然發生。其中動眼神經損傷最常見,表現為上瞼下垂、眼球活動受限、複視等。其次是外展神經,表現為眼外肌麻痺。眼運動神經損傷一般預後較好,但病程可能要持續8周以上。
當視神經的滋養血管受損時可出現神經炎性反應,表現為視乳頭水腫,晚期出現視神經萎縮,臨床上表現為視力不同程度的減退甚至完全失明。眼部自主神經病變可導致瞳孔的對光反射調節障礙,對暗適應和強光適應不良;還會發生對淚腺分泌的調節障礙,出現眼乾或易於流淚等。
糖尿病眼病對眼睛有哪些危害?
1、結膜,瞼裂部球結膜上有深紅色小點狀微血管瘤,靜脈迂曲、囊樣擴張,血柱不均勻,毛細血管呈螺旋狀。
2、晶狀體,高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性,晶狀體開始時在前、後囊下的皮質區出現無數分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。晶狀體可在數天、數週或數月內全混濁。
3、視網膜是最大的糖尿病眼病危害之一:初期可無眼部自覺症狀,病情發展可出現視力下降,視網膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂,出血進入玻璃體內,量少則眼前有黑影,大量出血進入玻璃體內時視力可嚴重下降,甚至僅存光感。
4、眼部神經,糖尿病可引起缺血性視神經病變,眼外肌麻痺、調節障礙及視神經萎縮。
5、屈光不正,血糖升高可引起房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體內,晶狀體屈光度發生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高,晶狀體內水分外滲,形成相對的遠視。
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