麻疹疫苗對青年人的免疫
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在麻疹疫苗普種工作中嚴重存在著漏種和疫苗保管、使用方法不當以致影響防治效果問題。近年經常可以看到高考入大學的新生,從農村入伍的戰士罹患麻疹的報道。
為有利於入校新學員和剛入伍新兵的計劃免疫和疾病監測工作,某防疫隊1989年10月專門研究了505名入學新生或新入伍青年的雙份血清麻疹抗體水平。其中甲組295名青年在第一次採血後接種了麻疹疫苗,5個月後再次採血觀察麻疹疫苗免疫效果;乙組210名青年不接種麻疹疫苗,僅進行自然感染抗體消長情況觀察。兩組血清均採用微量血凝抑制試驗,抗體滴度》1:4為陽住,《1:4為陰性。甲組麻疹抗體陽性率由免疫前的90.85%上升到98.98%,幾何平均滴度值由7.42升吐23.19l陽轉率達94.11%;乙組麻疹抗體陽性率由第一次的96.19%下降至88.57%,幾何平均滴度由11.81降至10.52,陰轉率為9.90%。隨後對甲乙組抗體滴度陰性的青年進行了複種和補種,使抗體陽性率達99%以上。以上科學觀察提示麻疹疫苗在青年人群中的免疫很有必要,在青年人中疫苗接種後的效果亦非常明顯。資料證明觀察的甲乙兩組先後均達到控制麻疹流行的抗體水平。
有人建議,對高校新入學的同學和新兵等過集體生活的青年,先作3個月的檢疫並作麻疹免疫監測,挑選出麻疹易感者進行預防接種,若免疫監測有困難,則應普種一次麻疹疫苗。保健機構和高校校醫室等醫療衛生單位有責任為這些青年建立計劃免疫登記卡並收入體檢檔案。
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