先兆性偏頭痛的特點
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先兆性偏頭痛多在青春期發病,有家族史的較多,最顯著的特點就是頭痛發作之前有先兆症狀。先兆性偏頭痛的病程有3個階段:
先兆期
先兆性偏頭痛發作前出現短暫的神經症狀,最常見為視覺先兆,特別是視野缺損、暗點、閃光,逐漸增大向周圍擴散,以及視物變形和物體顏色改變等;其次是軀體感覺先兆,如一側肢體或面部麻木、感覺異常等。先兆持續數分鐘至數小時,複雜性偏頭痛先兆期持續時間較長。
頭痛期
頭痛期與先兆症狀同時或隨後出現,一側顳部或眶後搏動性頭痛,也可為全頭痛、單或雙側額部頭痛和不常見的枕部頭痛等。常伴噁心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等,可見顳動脈突出,活動頭頸部頭痛加重,睡眠後減輕。大多數患者頭痛發作時間多為2小時至1天,兒童持續2到8小時。頭痛頻率不定,50%以上患者頭痛發作不超過每週1次。女性在妊娠第2周或第3季度及絕經後發作常緩解。
頭痛後期
先兆性偏頭痛患者在頭痛消退後常有疲勞、倦怠、無力和食慾差等,一般1~2天可好轉。
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