肋骨骨折後如何進行急救?
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新聞背景:香港特區行政長官曾蔭權1日黃昏在一個公開場合遭遇社民連成員暴力示威,心口被撞,胸部肋骨受傷。由於感到持續痛楚,特首於深夜往瑪麗醫院求醫。院方表示,曾蔭權左胸有十釐米範圍紅腫,幸無傷及內臟和骨折。
所幸香港特首曾蔭權此次遭胸襲無大礙,只是肋骨受傷,無傷及內臟。但平時日常生活中,我們也難免偶爾遭受到類似的撞擊,當面對意外造成肋骨骨折的時候應該怎麼正確應對呢?39健康網編輯為您支招——
我們怎麼及時判斷是否肋骨骨折呢?
有時病人還能自己聽到骨折處有“咯吱咯吱”的摩擦音。如果肋骨斷端刺破了胸膜和肺組織,就會使空氣進入到胸膜腔裡,產生氣胸。隨著時間的延長,胸腔裡的空氣越積越多,壓迫正常的肺組織,就會產生呼吸困難。大的暴力還會使多根肋骨出現多處多端骨折,胸廓會出現明顯畸形。這時區域性胸壁因失去肋骨的支撐而軟化,出現反常呼吸現象。即吸氣時胸腔內壓增加,軟化區胸壁內陷;呼氣時則反之,軟化區向外膨出。醫學上稱為鏈枷胸。如果這種現象持續存在,就會使病人出現呼吸衰竭,導致生命危險。
因此,一旦發生肋骨骨折,可適當地先進行合適的家庭急救,儘量降低傷情。
當肋骨骨折後正確的家庭急救方法
對於閉合行的單處肋骨骨折,多能自行癒合,不需特殊治療,在現場急救時可利用三角巾或布帶將患側肢體懸吊在胸前,利用同側肢體保護受傷胸壁。注意送院時應讓傷者保持坐位,另外不要輕易給予病人服止痛藥,以免掩蓋傷情。
對於伴有血氣胸的複雜性肋骨骨折早期可立刻讓傷者用手掌或大於傷口邊緣5釐米的不透氣敷料封住。如病人已有嚴重呼吸困難,可用粘性膠布將不透氣的柔軟敷料固定,封住上、左、右三邊,留空向下的一邊,以利於排氣。隨即把用毛巾或衣服做成的軟墊放在胸部與傷側的手臂之間,用布帶承託手臂,懸吊在胸前。手臂應壓緊棉墊。然後讓傷者半臥,用適當的物料支撐背部,使身體傷側朝下。呼叫救護車送往醫院。
對於多處多肋骨折導致的反常呼吸,應選較大軟墊於受傷部位,用三角掛承託傷側手臂,再用寬頻將傷臂固定在胸前,制止胸壁的不正常活動。然後讓傷者半坐位,用適當的物料支援背部,使傷側朝下。迅速撥打急救電話120,由救護車送往醫院。
急救的具體操作步驟如下:
1. 將受傷一側的前臂斜放在胸前,手指貼著對側鎖骨,肘部角度30-45度。
2. 將三角巾全幅張開,蓋著前臂及手背,帶尖則伸向肘後。
3. 將帶尾置於未受傷一側的肩上,前臂仍需保持原有的位置。同時,將帶尖及底折入前臂內,並將三角巾的下段繞過背後,到未受傷的一側肩部前面。
小心將懸帶整理於適當的高度,然後將三角巾上下兩端在未受傷一側的鎖骨上的凹陷處打結檢查腕動脈搏動,以確知供血正常。
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