長沙醫院鬧血荒 病人用血基本靠親友獻血
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郴州王先生趕來長沙,他相信省城的醫療技術足夠承擔他妹夫的胰腺炎。在省人民醫院做過透析後,妹夫病情已有好轉。但他不解的是,就在昨日,醫院護士卻告訴他,由於患者以後有用血可能,希望他能動員親友參與互助獻血。昨日,他致電本報熱線,“這麼大的醫院難道沒有血了嗎?”
目前用血到底有多緊張?
“我們經常是隻有兩袋血”
“非常緊張!相當緊張!”得知記者的採訪用意,湖南省人民醫院輸血科專職副主任周明尚未坐穩,便迫不及待地形容起用血狀況。
“其實全年都用血緊張,寒暑假時尤爲突出。”周明稱,儘管每年12月,長沙市血液中心都會爲醫院的用血量“造計劃”,但事實上,由於用血量是不可預知的,所以計劃本身沒有實質性意義。
“我們經常是隻有兩袋血,病人需要就給用上,然後趕緊讓血液中心調配因爲我們不允許零庫存!”周明強調,醫院醫生要做到合理用血,不到萬不得已,不會打電話給血液中心,因爲“他們也很爲難”。
昨日,記者來到湘雅醫院輸血科,工作人員周儉輝介紹,現在基本都沒有計劃血了,之前都是每週300-400袋。而一名手術科醫生介紹,當天手術量達到100多臺,血液用量也超過100袋。
湖南省人民醫院檢驗科工作人員,給記者出示了兩張調配單,上面顯示了長沙市血液中心在2月6日當天,爲省人民醫院劃撥的用血量,一張上寫着7袋懸浮紅細胞,另一張上寫着5袋懸浮紅細胞和10袋血漿,這是血液中心爲省人民醫院劃撥的3天用血量。該工作人員表示,每天都有大量的緊急用血等待血液中心批准,也有互助獻血才能換來血液中心的對應調配。
“獻一袋給一袋。”湖南省人民醫院檢驗科醫生李運生也很無奈,畢竟血庫裏確實沒有血了。“如果庫存合理的話,A型血應該有30袋,B型血應該有20袋,O型血應該有30袋,AB型血應該有5袋。”然而,當時的實際對應數據是5袋、4袋、4袋和5袋。
獻血之後,親人才能上手術檯?
現在基本靠患者親友互助獻血
從婁底帶女兒來湘雅醫院做手術的劉先生,在輸血科填寫《親友互助獻血申請登記及血液調度表》,計劃在這幾天內手術,可是要先提前自己去獻血爲手術備血。目前,無償獻血依然不足,短時間內想要彌補上來不太現實,親友互助獻血方式還將持續。
“自己的體重不達標,不能捐獻血液,於是把姐姐也叫來。”琚女士無奈地告訴記者。2月3日上午10點45分左右,她帶着姐姐在長沙火車站無償獻血點檢查血液健康狀況。琚女士是江西上饒人,幾天前一人帶着患有腦腫瘤的母親來看病,本來湘雅醫院計劃在星期四就動手術,可因一個急症小孩手術被推後,她說:“醫院解釋是現在血液緊張,尤其是0型血緊缺,要求我到無償獻血點獻血,這樣才能儘快動手術。”
湘雅醫院輸血科工作人員周儉輝介紹,由於計劃用血很少,現在基本上依靠互助獻血。
根據《中華人民共和國獻血法》第十五條,爲保障公民臨牀急救用血的需要,國家提倡並指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。
用血主要集中在手術方面,手術可以根據緊迫性分爲三類:擇期手術,限期手術和緊急手術三種。醫院最能、也是必須保證的就是緊急手術的用血需求。湖南省人民醫院輸血科專職副主任周明表示,由血液中心調配而來的計劃用血,優先保障緊急手術使用。
對於擇期手術,基本上醫院都要求,病人家屬採取互助獻血的方式,獻血的血型不一定要和家人一樣,血液中心會調配。
爲何獻血無償,在醫院輸血卻要出錢?
獻血者用血之後,費用可到血液中心報銷
一些市民提出,爲何是無償獻血,用血的時候卻是要出錢的?在一張擡頭爲“長沙市血液中心血液出庫單”的憑單上,7袋均爲300ml的懸浮紅細胞的合計金額是人民幣2205元,也就是說,每一袋懸浮紅細胞的單價爲人民幣315元。
湘雅醫院輸血科主任、中國輸血協會理事李碧娟認爲,“拿着我們的血去賣錢”是一個極大地誤解。她表示,“尤其是我們的檢測環節,一共有8個檢測項目,而且每個樣本都要用進口試劑和國產試劑雙重檢測,保證用血安全。像艾滋病毒抗體檢測,這個成本是很貴的。”湖南省人民醫院檢驗科醫生李運生說,血液從血液中心到醫院,需要運輸,而血液到達醫院後,管理需要人力,儲存需要設備,而所有的這些成本,都由醫院承擔,並沒有額外收取費用。
《獻血法》第十四條規定,“無償獻血者臨牀需要用血時,免交前款規定的費用;無償獻血者的配偶和直系親屬臨牀需要用血時,可以按照省、自治區、直轄市人民政府的規定免交或者減交前款規定的費用。”“免交前款規定的費用”似乎並沒有給予獻血者切身體驗。實際上,無償獻血者用血之後,雖然在醫院交了費用,不過無償獻血者或親屬攜帶有關證件可到長沙血液中心報銷,中心有相應的報銷標準。無償獻血、免費用血並非在醫院治療的時候兌現,而是到血液中心。
根據獻血者本人返還標準,獻血量累計900毫升(含本數,下同)的,本人報銷終身無限量臨牀用血的費用;累計在600毫升以上不滿900毫升的,報銷獻血量三倍臨牀用血的費用;累計在600毫升以下的,報銷獻血的二倍臨牀用血的費用。另外,獻血者父母、配偶、子女用血也能夠報銷與獻血量等量臨牀用血的費用。#p#副標題#e#
[獻血點觀察]
“郭美美事件後獻血量明顯下降”
長沙血液中心現有十臺獻血車,兩個獻血屋,在市內街頭二十一個停靠點開展采血工作,並負擔着長沙地區100餘家醫療機構的供血任務,是長沙唯一的採供血機構。
長沙火車站獻血點(2月3日 晴)
截至當天中午12點,共有14人獻血,且多半爲互助獻血。
醫務人員陳再新告訴記者,去年情人節,單火車站採集點便採集血液170袋,然而,郭美美事件後,獻血量明顯下降,最低時期,每天僅有十幾袋獻血。“影響最大的就是郭美美事件。非常明顯,幾乎是毀滅性打擊。一下子,都不獻血了。”湘雅醫院輸血科主任、中國輸血協會理事李碧娟也在接受採訪時證實了這一點。
南門口獻血點 (2月5日 陰)
截至當天上午11點40分,共有7人獻血,均爲主動獻血。
醫務人員李文俊告訴記者,獻血者在獻血後,除了能夠得到一張無償獻血證外,還能得到不同的紀念品,以當日爲例,正值元宵,獻血者可以獲得食用油或電影票、蛋糕券等。李文俊表示,獻血者獻血後,血容量確實會暫時下降,所以需要及時休息,最好用鹽水補充。
[他山之石]
美國
所有人無償獻血,無償用血
湘雅醫院輸血科主任李碧娟表示,前些年去美國考察,發現他們的“用血量大得多”,但美國並不存在“血荒”現象。李稱,在美國也是無償獻血,但卻是無償用血,相關的成本由政府承擔。而且美國人認爲,獻血是一件很平常的事情,“他們就是獻血完了說聲“bye bye”就走了”,而獻血證對他們來說,並沒有現實用途。
日本
公務員大學生每年須獻血2次
李碧娟告訴記者,其實在日本,獻血熱情也並不突出,但是,日本政府有剛性規定,保證供血需求。“他們的大學生和公務員每年都必須獻血2次,當然前提是獻血人是健康的。”李碧娟稱,日本從制度上對獻血事業給予了保證。
中國臺灣
熱情維繫供血
“臺大醫院,一個月的紅細胞用量是2噸,我們(湘雅醫院)一年的紅細胞用量是7噸;臺大醫院一個月的血小板用量是三四千袋,相當於我們醫院一年的用量!”李碧娟介紹,臺灣人民的獻血熱情卻令她印象深刻。“都是快天黑了,獻血的人還是那麼多。”李碧娟給記者出示了一張去年11月20日在臺北拍攝的照片,上面顯示,在一臺大型獻血巴士上,獻血的人擠滿了車門。
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