孕婦因智齒髮炎致病危 提醒孕前做口腔檢查
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武漢同濟醫院專家提醒,醫院平均每年都會接診近百名因智齒髮炎就診的孕婦,女性在準備懷孕前應到正規口腔醫院做全面口腔檢查。
今年23歲的胡某,1個月前右下邊牙齦開始腫痛,只能吃流食。因怕影響胎兒健康,她忍疼未服用任何藥物。半個月後,她右臉腫脹越來越大,後被急診轉入同濟醫院口腔醫學中心就診。因病情危重,一入院就被下達病危通知書。
負責診治的陶學金教授說,接診時孕婦已是深部膿腫,已影響進食和呼吸,不馬上治療將會進一步發展爲骨髓炎,導致骨頭壞死,而治療引起的任何刺激、不適都有可能對胎兒產生不良影響甚至導致孕婦早產。
治療小組多次切排引流膿腫,給予激素及大劑量抗生素、支持營養等治療,孕婦的炎症得到了有效控制,發腫面部慢慢恢復了正常,目前在家中待產。陶學金說,治療時胎兒已6個多月,器官已基本發育成形,B超檢查未發現異常。雖然治療中儘量採用對胎兒生長髮育影響較小的藥物和治療方法,但仍有可能對胎兒神經系統及部分器官的發育造成不良影響。
陶學金介紹,懷孕時,人體內雌激素水平增高,牙周病也會高發。嚴重口腔疾病可能導致早產或流產,而智齒引起的炎症更爲嚴重,甚至會引起骨髓炎或敗血症。懷孕時患牙周病或智齒冠周炎對寶寶的危害極大。前年接診了一位孕婦,這位孕婦在懷孕5個月時左下智齒冠周炎導致左下頜骨骨髓炎,最後在懷孕7個月時胎兒引產,孕婦做了左下頜骨骨髓炎手術。
陶學金提醒,孕婦在懷孕前3個月及後3個月都不宜實施拔牙手術。前3個月拔牙容易引起流產,後3個月拔牙容易引起早產。女性在準備懷孕前,應到正規口腔醫院全面瞭解牙齒情況,該補的補,該拔的拔,如智齒存在隱患,應儘早拔除。
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