專家釋疑:“甲流與感冒十大區別”是誤導民衆
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這十大區別是:
甲流:3~6小時內會急速發高燒(37.8攝氏度以上),且會急速地全身性肌肉痠痛;一般感冒:逐漸發燒及全身性肌肉痠痛。
甲流:約80%以上會有嚴重的頭痛;一般感冒:輕微的頭痛。
甲流:無流鼻涕但有咳嗽及喉嚨痛;一般感冒:流鼻涕及咳嗽。
甲流:幾乎沒有打噴嚏(較不常見);一般感冒:打噴嚏。
甲流:37.8攝氏度以上的高燒會持續3~4天;一般感冒:偶會發高燒。
甲流:嚴重的全身性肌肉痠痛、關節疼痛。一般感冒:輕微的全身性肌肉痠痛、關節疼痛。
甲流:大多數人會有發燒惡寒;一般感冒:偶會有惡寒。
甲流:持續會有嚴重的疲勞與虛弱感;一般感冒:輕微的疲勞感。
甲流:扁桃體不會腫;一般感冒:扁桃體會腫。
甲流:會有嚴重的胸部壓迫感;一般感冒:無胸部壓迫感。
以上爲甲流與普通感冒的十大區別,但專家紛紛解疑釋惑:網上流傳的這“十大區別”不能作爲甲流和普通感冒區別的依據,市民切不可輕易相信,以此盲目判斷。“究竟是不是甲流,只有經檢測後才能判斷,僅憑症狀,專家也很難斷定。”新華醫院小兒內科主任鮑一笑坦言。#p#副標題#e#
甲流與普通感冒僅憑症狀就能區分?
上海市甲流防治專家組成員、市公共衛生 臨牀中心副主任盧洪洲教授指出,由於個人體質各異,對甲流或普通感冒的反應也有所不同,確診病情必須經專業醫護人員做出,如果僅憑症狀自行判斷病種,往往容易貽誤治療時機。
新華醫院小兒內科主任鮑一笑坦言,“甲流從臨牀表現來看與季節性流感相比沒有太大差別。確診病情必須經專業醫護人員來做。”
目前上海的多家醫院對輕症的感冒並不會進行病理檢測。只有當重症發生時,纔會進行進一步的區分,進行病原學檢查、病毒分離、抗體分離等,這樣才能區分是哪種流感。
沒發燒就不是甲流?
有人認爲,甲流的主要症狀是發熱,只要沒發燒就不是甲流,事實上真是如此嗎?
釋疑相關專家解釋,有些感染甲流的患者會出現發熱症狀,但有些患者並沒有出現發熱症狀。
根據監測發現,甲流的潛伏期一般爲1-7天,多爲1-3天。甲流有什麼症狀?根據流感樣症狀,包括髮熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身痠痛、乏力。部分病例出現嘔吐或腹瀉 。少數病例僅有輕微的上呼吸道症狀,無發熱。體徵主要包括咽部充血和扁桃體腫大。
另外,還可發生肺炎等併發症。少數病例病情進展迅速,出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。可誘發原有基礎疾病的加重,呈現相應的臨牀表現。病情嚴重者可以導致死亡。#p#副標題#e#
感冒發燒了不一定上醫院?
如果是一般性感冒,在家休息,吃些感冒藥幾天後便會痊癒。現在,很多市民一患上感冒,或者出現咳嗽症狀就忐忑不安去醫院。瑞金醫院相關專家指出,假如是發燒38℃,建議最好在家裏自行隔離,多喝水,注意休息,因爲醫院本身就是一個危險區域,會造成交叉感染。但出現高燒不退、呼吸困難等重症情況,一定要及時就醫。
其實,休息好可提高免疫力,上班族這段時間不要太勞累,學生也應當適當減輕課業壓力,患上流感以後更要注意休息。還應當保持一個好心情,心理因素也有利於提高人體的免疫力。即使是患上甲流也不必恐慌,從目前情況來看,絕大多數甲流患者都是輕症,是完全可以自愈的。
專家還指出,甲型H1N1流感和季節性流感都是流感,從中醫角度來說它們的共同特徵屬於外感病,在臨牀的表現上有很多相似的特徵。流行性感冒的病毒每年都是不一樣的,流感病毒每年都有變化,有時小變,有時大變。甲流就是流感病毒發生了大變,有關專家認爲屬於新發傳染病。它是通過呼吸道傳染的,所以兩個人不接觸也有可能通過空氣飛沫傳染上。
因爲都是流感,而流感的特點都是具備傳播性、傳染性、易感性,在症狀的發生上也非常相似,有的經過一段潛伏期以後就會突然出現高熱,包括頭疼、咽痛、腹瀉 、嘔吐等症狀。
不過,季節性流感和甲型H1N1流感從病原學上來講還是有所區分的,季節性流感的病原主要是甲1、甲2、甲3型和乙型流感病毒。甲型H1N1流感的病原是新型甲型H1N1病毒。甲型H1N1流感的傳播力強於季節性流感。
從臨牀造成的人體損害角度來說,衛生 部門之所以更關注甲型H1N1流感,是因爲它對人體造成的損害要相對嚴重一些,症狀來得比較兇猛,會對一些疾病患者以及一些體質較弱的患者造成器官的急劇損害,甚至形成多臟器的功能損害甚至衰竭,甲型H1N1流感的損害程度要比季節性流感大。季節性流感的一部分患者也可能會出現肺炎等,但是相對甲型H1N1流感程度上要輕得多。 >>>推薦閱讀:咳嗽未必壞事,別盲目止咳 #p#副標題#e#
3天不退燒就可能是潛在危重病人
衛生部的專家說,甲型H1N1流感病毒的特點是:人羣普遍易感,傳播速度快,但大部分病人是輕型,輕症的病人不會有高燒,大部分都是38.5℃以下,多喝水,多休息,吃一點退燒藥和清熱解毒的中藥就可以。
根據最新露面的衛生部《甲型H1N1流感診療方案》(2009年第三版)中,重症與危重病例的診斷標準是,出現以下8種情況之一者,都爲重症病例:1.持續高熱超過3天;2.劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰或胸痛;3.呼吸頻率快,呼吸困難,口脣發紫;4.神志改變,反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;5.嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水錶現;6.影像學檢查有肺炎徵象;7.肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌酶水平迅速增高;8.原有基礎疾病明顯加重等。
目前上海對懷疑已被感染的甲流患者採取居家隔離的方針,盧洪洲指出,目前,上海各大醫院對於甲流症狀判斷就是上述衛生部診療方案中提出的“八條”。另外,一旦病人出現呼吸衰竭;感染中毒 性休克;多臟器功能不全;出現其他需進行監護治療的嚴重臨牀情況,只要符合一種情況就屬於危重病例。
5歲以下、65歲以上患者更要當心
下列人羣出現流感樣症狀後,較易發展爲重症病例,應當給予高度重視,儘早進行甲型H1N1流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。
1.妊娠期婦女;
2.原本有慢性病者;伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓 除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者;
3.肥胖者(體重指數≥40危險度高,體重指數在30-39可能是高危因素)體質指數:體重(kg)除以身高(m)得數再除以身高;
4.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重併發症);
5.年齡≥65歲的老年人。
專家指出,流感是一個呼吸道的傳染病,所以一般預防的方法都是有效的。除了注意營養 ,保持室內空氣清新,少去公共場所,勤洗手,外出戴口罩以外,作爲家庭防禦措施,從外面回來以後要儘快更換衣服。
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