小夥發現自己鼻涕是甜的醫院求診 醫生:這是腦子裏的水
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時不時就會流清水鼻涕,近日,20歲的寧波小夥小龍(化名)還以爲自己感冒了,但很快他發現情況有點不對:鼻涕早不流晚不流,每每都是在他低頭時流下來,一次流到嘴裏,他竟然還嚐出了一絲甜味。
小龍不放心,來到醫院求診。接診的耳鼻喉科張雷主任醫師在檢查後發現,小龍流出的不是鼻水,竟是腦脊液!
“腦液如同鼻涕般流出,這種疾病在醫學上被稱爲‘腦脊液鼻漏’,不太常見,但也需要當事人引起足夠的重視。雖然不會直接影響智力,但如果長期耽擱,會造成顱內低壓,進而引起持續性的頭痛頭脹,更爲嚴重的還可能引起顱內感染,誘發腦膜炎等更嚴重的疾病。”張醫生表示。
腦脊液的樣子竟會和清水鼻涕一樣?張醫生介紹,從外觀來說,兩者都是無色透明的,但認真觀察後就能發現不同了。
以往在農村,有個簡單的土方法可以分辨人流出來的究竟是腦脊液還是清水鼻涕,那就是看滴在地上的液體會不會引來螞蟻。因爲,腦脊液的葡萄糖含量較高,在1.7mmol/L(相當於30%)以上,而普通的清水鼻涕含糖量是很低的,螞蟻喜歡甜食。所以,當螞蟻開始聚集在“鼻涕”周圍,基本可以判斷這不是普通的清水鼻涕,而且腦脊液,需要抓緊治療。
那麼,小龍腦子裏的“水”會從鼻子裏流出來呢?“腦脊液鼻漏通常分爲兩種情況,一種是外傷性,一種是非外傷性。”張醫生說,“鼻腔頂部黏膜與顱底骨板、硬腦膜緊密相連,當遇到類似車禍、撞擊等外傷時,骨板與硬腦膜同時破裂,就會發生腦脊液鼻漏。非外傷性腦脊液鼻漏比較少見,常因爲腦腫瘤或腦積水等因素引起,其中一種叫做自發性腦脊液鼻漏,又叫做原發性腦脊液鼻漏,原因不明,這種情況最爲罕見。”
進一步檢查發現,小龍有顱底骨折。詢問病史,醫生了解到,原來,小龍半年前曾在外地遭遇過一次嚴重的車禍,半年裏外傷逐漸恢復了,但顱底骨折卻一直沒有發現。
昨天,張醫生通過鼻內鏡,提取了小龍自身的筋膜填補了破損的裂縫處,修好了這個沒擰上的“水龍頭”。再觀察幾天,小龍就可以出院了。
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