排風扇壞掉1個月 杭州一早餐店老闆一氧化碳中毒

李師傅血液中碳氧血紅蛋白濃度（反應一氧化碳中毒的程度）是普通人的50多倍。

6月30日早上8點多，浙江省新華醫院急收到一位昏迷不醒、口吐白沫的男性病人，家屬說可能是中暑了。但各項檢查做下來，這位病人其實是一氧化碳中毒，血液裏的碳氧血紅蛋白濃度（反應一氧化碳中毒的程度）是普通人的50多倍。

“我從醫幾十年，這是我見過的碳氧血紅蛋白濃度最高的患者了！我碰到過的專門燒炭盆用一氧化碳自殺的人，濃度都沒他高！”急診室主任周冰之也是很感慨。

據瞭解，這位病人是杭州一個小小早餐店的老闆。

做早餐全在一個狹長的通道，通風全靠排風機

這位病人姓李（化名），48歲，夫妻二人專門在杭州做早點生意，賣賣包子什麼的。說說自己是老闆，但其實做包子賣包子都是夫妻倆自己動手，場所離省新華醫院不遠，一條狹長的走廊通道就算是廚房了。通常是李師傅在裏面做包子，老婆在外面賣包子。

通道沒有窗，李師傅在通道里做包子蒸包子，通風就靠一個排風扇。一個多月前，這個排風扇壞掉了，李師傅也沒有心思去修，隨它去了。

大概急救的一週前，李師傅已經開始出現耳鳴、頭暈等症狀，但因爲他胖胖的，本身有“三高”，他還以爲是老毛病發作了，去醫院看了看，醫生也不知道所以然，以爲他是腦供血不足引起的頭暈。

直到6月30日，他和往常一樣凌晨2點多起牀做包子，至6點半左右完全暈倒，神志不清了。幸好當時李師傅哥哥在場，趕緊叫了兒子，呼叫了120把李師傅送入省新華醫院搶救。

“因爲一氧化碳中毒的人一開始會面色潮紅，跟中暑有點像，他侄子還以爲他是中暑了呢。他完全沒有意識到伯伯是一氧化碳中毒了，所以也沒有跟我們講他的生活環境啊什麼的，只講了他的病史，我們接診時還以爲他是中風了。”接診醫生石峻告訴記者。

可血檢、CT、磁共振等一系列檢查做下來，石峻發現，李師傅別的指標都是正常的，唯獨碳氧血紅蛋白濃度高達52.8%，是正常人的50多倍！

這個指標這麼高，只有一種可能性，那就是病人是一氧化碳中毒了！而且是重度中毒，有生命危險的！

石峻根據這個結果反推，再問李師傅家人，他們纔想起來可能是因爲排風扇壞了，而李師傅一直在通風不暢的走道里蒸包子，煤氣散不出去的緣故。

李師傅的老婆其實也中毒了

曉得了原因，李師傅家人慌了，因爲李師傅的老婆當天早上七點半其實也出現過暈厥症狀，當時大家也是以爲她中暑了，掐人中把她掐醒了就以爲沒事了。

李師傅侄子趕緊叫伯母也到醫院來檢查，結果，她的碳氧血紅蛋白濃度也高達38%（正常值爲0.5%-1.5%），只是因爲她除了到通道里幫忙，還時不時要到通道外賣包子，所以比李師傅吸一氧化碳吸得少一點。

“這兩位的一氧化碳中毒程度這麼深還不自知，可能是因爲他們天天在這樣的環境裏，身體對一氧化碳有耐受性了，感覺比較遲鈍。急性中毒的話，碳氧血紅蛋白濃度達到6%都有可能暈過去了”急診科主任周冰之說。

但是，一氧化碳慢性中毒一樣會對大腦造成不可逆轉的損傷。一氧化碳如果不及時排除掉，在血液裏是會累積的，腦細胞會因爲長期缺血缺氧壞死不能再生，中毒者就會慢慢出現不可逆癡呆的症狀，記憶力也大大減退。有些中毒者還會有一個“假愈期”，就是一開始以爲救回來了人好了，但過2-90天后，還是會出現遲發性腦病。所以一氧化碳中毒患者通常要經過一個很長的高壓氧艙治療過程。

通過省新華醫院急診室一系列吸氧等解毒治療，李師傅夫婦的病情暫時緩解，李師傅也醒過來了，但是反應還是有點遲鈍。夫妻二人同時轉入腦外科病房，接下來要繼續做高壓氧艙治療。

夏天不要密閉廚房，不要在密閉的汽車裏睡覺

周冰之主任說，他們急診科接診的很多煤氣中毒的病人，自己都是不知道，沒意識的，以爲稍微有點煤氣味不要緊的。

李師傅這一對夫婦的情況很典型，前車之鑑，大家不管夏天熱還是冬天冷要開空調，只要用煤氣，廚房都必須保持通風的狀態，不能密閉！

還有一些用燃氣熱水器洗澡的，也經常會因爲通風不好的情況不知不覺發生煤氣中毒事件，一定要注意合理安裝燃氣熱水器！

另外，夏天到了，不要在密閉的汽車內開空調睡覺，也容易一氧化碳中毒！

“夏天來說，一氧化碳中毒一開始的症狀和中暑有點像，都會有面色潮紅。但是中暑的話一定會有體溫升高的症狀，甚至可以高達40度。一氧化碳中毒者不會發燒，但是早期可能口脣會出現櫻桃紅色。”