專家提醒:6歲以下兒童慎用捏擠式洗鼻器
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男孩鼻炎反覆發作,家長網購鹽水洗鼻器爲孩子沖洗鼻腔,沒想到使用三個月後,孩子又患上了分泌性中耳炎。醫生表示,孩子此番患病,與使用洗鼻器不當有直接關係。
34歲的劉女士家住武漢後湖,有個6歲的兒子小浩。孩子患過敏性鼻炎,一到冷天就反覆發作,三天兩頭往醫院跑。去年年底,爲緩解孩子鼻塞的症狀,劉女士乾脆在網上買了一個捏擠式洗鼻器放在家裏,每天用生理鹽水給孩子清洗鼻腔。使用時,劉女士擠壓洗鼻壺,水從孩子一隻鼻孔進入後,又從另一隻鼻孔排出。堅持洗了一段時間後,孩子鼻塞的症狀確實有所緩解。
2月份以來,劉女士發現兒子看動畫片時把聲音開得很大,有時候喊他吃飯都聽不見。一開始,她並沒有太在意,直到前天小浩嚷嚷耳朵疼,她才趕緊帶兒子到武漢市中心醫院後湖院區耳鼻喉科就診。聲導抗檢查顯示,小浩耳朵裏有積液,聽力下降,確診爲分泌性中耳炎。
耳鼻喉科副主任醫師熊穎解釋,耳鼻喉是相通的,鼻腔和中耳有個通道叫咽鼓管。在沖洗鼻腔時如果用力過大,鼻咽部的細菌和病毒有可能逆流到中耳引發感染。
由於孩子表達能力較弱,兒童中耳炎往往容易被家長忽視。如果沒有及時治療,停留在耳朵裏的積液慢慢變粘稠,耳朵就像被膠水充填起來一樣,形成膠耳,聽力就會受到不可逆的損傷,這時候治療起來就非常困難了。
耳鼻喉科主任袁琨提醒,雖然生理鹽水洗鼻可以緩解鼻炎症狀,但操作不當會增加中耳炎的風險。考慮到孩子的配合度不是很好,不建議6歲以下的兒童使用捏擠式沖洗器洗鼻,可以選用罐裝嵌壓式生理海鹽水沖洗鼻腔,沖洗次數也不能太頻繁,以免造成鼻黏膜損傷。如果孩子注意力不集中、心不在焉,反應遲鈍,或反映耳朵悶脹、有水聲,家長應引起重視,及時帶孩子到耳鼻喉科進行全面檢查。
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分泌性中耳炎是怎麼引起的
1、咽鼓管功能不良:咽鼓管在人體當中的作用是保證中耳與外界環境溝通。咽鼓管的功能也比較大。咽鼓管如果出現了其它幾種功能不良的情況就容易造成分泌性中耳炎發作。功能不良的情況主要由以下幾點:
(1)咽鼓管阻塞:在臨牀當中又分爲了了機械性阻塞和非機械性阻塞兩種,機械性阻塞主要是因爲患者的鼻咽部出現了各種良性或惡性的疾病,導致局部出現了佔位性病變,而非機械性阻塞主要是因爲小兒局部組織功能薄弱,收縮無力容易受到外界細菌的入侵感染,引發的阻塞。
(2)清潔功能變差:咽鼓管在受到了各種不良因素的刺激之後,就會導致纖毛運動不良,不能排泄耳內的分泌物或者是一些細菌微生物,從而引發分泌性中耳炎中耳炎。
(3)防禦功能障礙:因老年人的耳內結締組織功能和通行性變等一系列的原因引起咽鼓管的作用不良,從而就可能會引發分泌性中耳炎。
2、感染:分泌性中耳炎的出現在臨牀當中認爲,可能耳朵受到了細菌感染或者是細菌內毒素的危害、病毒感染等有關係。
3、機體免疫反應:如果人體出現Ⅰ、Ⅲ型變態反應之後,都可能會引發分泌性中耳炎,發生這些變態反應,可能與患者本身出現過敏的問題,從而引起耳朵內部的咽鼓管黏膜水腫,導致管腔內部有阻塞有關。
分泌性中耳炎的患者多數都是因爲嚴重的感冒,上呼吸道感染沒有及時治療而引起的,因此患者應該及早接受規範化的治療,首先也應該積極的治療原發病,在醫生的指導下辨證用藥,相信患者通過綜合全面的治療,耳朵也是可以很快恢復健康的。
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