女童誤吞硬幣 三種誤吞硬幣急救方法
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幼兒沒有足夠的分辨能力,什麼東西能吃什麼不能吃,並沒有明確的界限,誤食異物也是常有的事情。10月9日,乾縣大牆鄉的張女士3歲的女兒妍妍玩耍時誤吞1元硬幣並卡在食道入口處,大人心急從喉嚨處掏取,誰知硬幣沒掏出來,還弄傷了孩子的食管。兒童誤吞硬幣怎麼辦纔好呢?
“媽媽!快……”9日上午,聽到妍妍慘烈的哭聲,張女士和婆婆火急火燎地跑到孩子身邊,發現坐在搖搖車上的妍妍臉蛋發紫,已經說不出話來,她手裏的一元硬幣也不見了蹤影。通過女兒的比劃和隻言片語,張女士才知道硬幣卡在喉嚨裏了。
婆婆尚女士立刻伸手到孩子喉嚨裏掏,“當時硬幣卡得並不深,就在嗓子眼。”尚女士說,眼看就要把硬幣掏出來了,因爲妍妍太疼咬了她,硬幣就進去了些。隨後,張女士從藥店買來潤滑的藥餵給妍妍,不料非但沒把硬幣弄出來,孩子還不停地嘔吐。張女士立刻將妍妍抱到乾縣縣城一家醫院,拍了片才知道硬幣還卡在喉嚨裏,非常危險。
“醫院讓我們趕緊把孩子抱到咸陽看。”張女士一家又從乾縣開車趕往咸陽。由於堵車,花了一個多小時纔到醫院,其間孩子一直處於半昏睡狀態,把張女士嚇得不輕,“我都哭了好幾次”。當日下午3時,剛到醫院的妍妍就被推進手術室,手術前定位時發現硬幣已進入胃裏。
昨日上午,記者在彩虹醫院耳鼻喉科見到了妍妍,小丫頭已將之前的痛苦忘得差不多了,正在和媽媽親暱。耳鼻喉科主任費國立介紹,妍妍的情況確實比較危險,雖然是卡在食道,但也很容易造成窒息。由於現在已經進入胃裏,可用藥物以排便的方式將其排出。護士長郭燕蓉說,孩子現在已脫離危險,但由於大人一開始強行在喉嚨裏掏硬幣,弄傷了孩子的食管,目前最好吃流食,吃完後要漱口,避免發炎。
醫生提醒:硬物卡喉 莫強行推下
費國立表示,小孩誤吞硬幣導致卡喉的事件比較常見,“除了硬幣,還有食管裏卡了瓜子、蘋果塊、骨頭等”。他說,食管異物的臨牀表現通常分四個階段,第一階段就是咳嗽、憋氣,若異物較大,就會導致窒息;第二階段會相對安靜,可無症狀或僅有輕咳;第三階段,由於異物刺激和炎症反應,或已阻塞食管,可出現劇烈咳嗽;最後一階段,會出現發燒、咳嗽、胸痛、濃痰多、咯血和呼吸困難。要預防這種情況,除了要讓兒童在吃飯時保持安靜、細嚼慢嚥外,還要教育他們改正口中含物品玩耍的不良習慣。嬰幼兒應儘量少進食或不進食花生、瓜子等帶殼食物,“誤吞異物後,也不要試圖通過吞食飯糰、食醋等將異物強行推下,應立即就醫及時取出”。
陝西中醫藥大學附屬醫院兒科主任張卉說,如果孩子食管已完全被異物卡住,情況危急,家長可將孩子背朝上頭朝下放在自己雙腿上,然後用力拍擊背部。不過這個急救措施比較專業,也講究力度和手法,採用時一定要謹慎。同時,也要儘快送醫。
延伸閱讀:寶寶誤吞硬幣的三種情況該怎麼處理?
一般寶寶誤吞硬幣有三種突發情況,第一種是硬幣卡在氣道中,寶寶很容易窒息;第二種是小硬幣進入食道,這種情況有很實用的辦法輕鬆拿出硬幣;第三種是大硬幣進入食道,這種情況相對比較棘手,但也有相應的應對之道。讓我們一來看看在這三種情況下,我們應該怎麼做。
第一種:硬幣卡在氣道中的解決辦法
首先:一旦發現寶寶不小心吞了硬幣,馬上注意寶寶有沒有明顯的憋氣,呼吸不暢,嘴脣發紫的現像。如果有,那就是最糟糕的一種情況,硬幣是進入了氣道,卡在氣道中。這種情況會很危險,寶寶可能隨時會窒息。
這種情況,只要身邊有人,應該馬上報120叫車。然後抓住寶寶腳,把寶寶頭朝下倒着拎起來,用力拍打寶寶的後胸,一般的硬物進入氣道,用這個方法可以使異物咳出。
第二種:小硬幣進入食道的解決辦法
如果寶寶表情並無大礙,無痛苦,無呼吸不暢,那麼,硬幣就是進入了食道。專家提醒,如果進入食道,絕對不可以給寶寶催吐!首先,不一定能吐出來;其次,寶寶畢竟小,吐的時候會哭,一哭一吸反而把一些東西吸進氣道而造成更嚴重的傷害。
然後確定一下寶寶吞下的是什麼幣值的硬幣。比如新版的一角和五角硬幣相對小些,出現問題的可能性就會少些,一元和老版的一角硬幣就相對大些,更容易出現其它的一種問題。然後馬上帶寶寶去醫院。如果是晚上只能掛急診,但如果是白天,記得一定要掛消化科。
先拍個片子確定硬幣在哪裏。如果硬幣已經在胃裏,而且是比較小的那種五角一角的硬幣,那就可以回家了,讓寶寶多吃點韭菜,韭菜是最好的東西,因爲全是纖維,可以很好的幫助把硬幣排出來。多吃些香蕉等潤腸的東西,還有粗食,比如玉米,紅薯等,粗食能增強寶寶的腸胃功能,促進排泄。一般硬幣都能在第二三天就能拉下來,在這幾天裏,媽媽一定要非常注意寶寶的便便,不要拉出來了也不知道。
如果拍片顯示硬幣卡在食道里了,先弄點東西給寶寶吃,讓硬幣下去。在那幾天裏,一定要多給寶寶吃通腸的東西。要注意寶寶的小肚子會不會脹氣,硬硬的,如果有,要馬上就醫。
第三種:大硬幣進入食道的解決辦法
如果硬幣比較大,或者是其它的尖的異物,儘快去大醫院,用兒童胃鏡取出。兒童胃鏡是軟管,對寶寶傷害很小,門診就可以操作,不用住院,是最佳的方法。不是成人胃鏡哦,成人的胃鏡基本每個醫院都有,但是給寶寶用太大了,所以要去大醫院用兒童胃鏡。
每週都會接到3起至5起幼童吞下異物的病例,吞進的異物有硬幣、螺絲帽、玻璃彈珠、鈕釦電池等等。一般6歲以上兒童吞進一元硬幣,均能自行排出。如果是卡在喉部或食道就比較危險了,但1-3歲的小童喉部比較狹隘,排除比較困難。另外,五角硬幣四周不光滑也容易擦傷食道。
專家提醒:家長一定要照看好小孩子,尤其是家有BB的,一定將硬幣、瓜子、花生和蠶豆等物品應放在BB拿不到的地方。
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