救命藥全國告急 慢性病患者增多
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諸多救命藥時時刻刻地上演全國告急,成本高、利潤低、未批准進入中國市場是主要因素,醫藥界人士呼籲,政府責無旁貸。
救命藥全國告急:從重症向慢性病蔓延
朋友圈中發佈的求藥信息大多是必不可少的救命藥。近期,一種稱爲魚精蛋白的手術用藥在全國多地出現短缺甚至斷貨。
這一事件甚至引起了國家衛計委的重視。5月10日,國家衛計委特意迴應了魚精蛋白短缺問題,稱因“魚精蛋白藥典標準修訂,企業自2015年底暫時停產,並從市場上召回了相關批次藥品,導致暫時性供應短缺。”精彩閱讀:心臟病救命藥:6月初恢復魚精蛋白供應
短缺的手術必備藥還不止魚精蛋白,沈靂回憶,一種幾乎每個手術病人都會用到的抗凝劑“普通肝素”,曾在三四年前就時常斷貨。
而隨着癌症高發及年輕化趨勢愈發明顯,最近幾年腫瘤用藥更加“一藥難求”,患者的尋找基本上不計代價。
以放線菌素D爲例,求藥的口吻近似哀求,“如果找不到這種藥,病人只能等死,多少錢都買。”
放線菌素D是一種比較小衆的腫瘤化療藥物,對於腎母細胞瘤患兒和婦科的滋養細胞腫瘤患者來說,是不可或缺的“救命藥”。
其他短缺或根本沒貨的腫瘤用藥至少還包括,卡氮芥(腦瘤、白血病、黑色素瘤、肺癌等)、替尼泊苷(惡性淋巴瘤、中樞神經系腫瘤、膀胱癌)、紫杉醇脂質體(卵巢癌)、阿法替尼(晚期肺小細胞癌)、馬法蘭(多發性骨髓瘤)、PD-1(黑色素瘤)等。
除癌症外,一些重大疾病、急症甚至輔助用藥、慢性病藥品均存在短缺斷貨情況,如JAK2突變抑制劑(骨髓纖維化)、ACTH促腎上腺皮質激素(嬰幼兒痙攣)、複方新諾明針劑(輔助用藥,骨髓移植後退燒)、優甲樂(甲亢甲減)、鹽酸莫雷西嗪片(抗心律失常)等。
記者拿到的一份國藥控股在2010年8月,針對醫保甲類藥品在各醫院的短缺情況調研報告顯示,在調研的645家醫院中,缺貨品種達到3171種次,平均缺貨率爲7.07%,其中三級醫院缺貨1040種次,缺貨率爲7.13%,二級醫院缺貨911種次,缺貨率爲7.24%,一級醫院缺貨675種次,缺貨率爲7.89%,社區及縣級醫院缺貨545種次,缺貨率爲6.02%。
短缺原因:利潤低及特效藥受限
成本高、利潤低、受衆小是救命藥短缺的原因之一,並且帶有普遍性。
注射用放線菌素D是一種較爲小衆的腫瘤化療藥物,在全國只有兩家企業生產,分別是海正輝瑞製藥和上海新亞製藥。但上海新亞製藥在多年前就由於生產成本過高、成本過低而停止生產。
魚精蛋白和肝素的短缺也同樣與價格緊密相關。
魚精蛋白只有上海第一生化藥業有限公司和北京悅康凱悅製藥有限公司兩家生產。以上海第一生化藥業有限公司生產爲例,網報價格大約爲十幾塊錢一支;而肝素的價格,據沈靂透露,三四年前斷貨的時候只有幾塊錢。
相關新聞:大部分藥品取消政府定價
《關於印發推進藥品價格改革意見的通知》明確,今起取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品採購機制,發揮醫保控費作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時由國家發展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理。
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