男子乳房增大性別存疑 男性乳房增大可能是疾病
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都是有老婆的人了,突然被發現男性性別身份存疑,36歲的馬先生近日遭遇意外煩惱。
昨日,武漢市第一醫院甲乳外科接診了這位身高1.80米的帥哥馬先生。他難以啓齒地告訴醫生,自己近兩年乳房開始慢慢增大,還經常脹痛,乳頭有分泌物溢出,以致不敢游泳,也不敢穿緊身衣。
主治醫師阮劍爲馬先生作了相應檢查,發現他兩側乳房大小不一致,左側乳房已有一般女性乳房大,可觸摸到乳腺組織;右側乳房增大不明顯,觸摸到是脂肪。而男性一生中,只有3種情況會有乳房增大的情況(新生兒的一過性乳腺增生症,青春期乳腺增大和老年男性偶爾有乳腺增生),否則即爲異常。
隨後,馬先生接受性激素七項檢查,發現睾酮也就是男性激素明顯過低。此外,他還有一側隱睾,第二性徵發育偏弱。
這時馬先生才說,青春期時他就有乳房發育,但由於長得高大,家長從沒懷疑過。他也一直有自卑感,所以直至去年才結婚。
阮劍建議馬先生再去做染色體檢查,如果染色體報告顯示爲男性,那馬先生可實施男性乳腺增生切除術,如果染色體報告顯示爲女性,就得看馬先生自己是否願意變爲女性。
由於染色體檢查報告需要等一個月,馬先生只能回家靜等消息。
延伸閱讀:男性乳房增大有疾病
男子漢乳頭增大有生理性的原因,但更多的是某些疾病臨身的信號。就前者而言,男懷一生中只有兩個階段可發生生理性乳房增大:一是剛出生後,由於母體殘留的雌激素影響所致,生後數天內出現乳房增大和泌乳,生活8~10天達到高峯,兩三週後自行消失;二是青春發育期,大約40%~70%的男孩子有此現象,乃因內分泌功能活躍,體內荷樂蒙比例失調,少量雌激素一度上升,致使乳房增大。此時可在乳暈下摸到一個盤狀、邊緣界限清楚的硬塊,有脹痛感與輕微的觸痛,持續一年左右消退。
至於病理性的乳房增大,主要見於以下幾類疾病——
1、甲狀腺病
臨牀資料顯示,單就甲亢病而言,男性乳房發育者即可達35%~37%。因此,男子一旦發現乳房增大,到醫院做有關甲狀腺機能的內分泌學檢查,很有必要。
2、肝臟疾病
患有肝炎、肝硬化等肝臟疾病的男性,其乳房也可增大。癥結在於肝臟疾病導致肝臟功能降低,而人體內的雌激素是經過肝臟處理的,肝臟功能削弱了,雌激素在血液中的濃度就會升高,促使乳房發育。
男性出現乳房增大,不要漏掉了檢查肝功能,要考慮是否患上了肝炎。如果本來就是肝炎患者,則要慮及病情在惡化,進行更加積極的治療。
3、腎上腺疾病
腎上腺位於人體內的泌尿奇觀——腎臟上,主要的生理使命是分泌多種荷爾蒙,男子體內的雌激素也是拜它所賜。也正因爲如此,腎上腺生病了,如腎上腺增生,或者長了腫瘤,則所分泌的雌激素將增多,進而導致乳房增大。
4、腦垂體疾病
男子體內的雌激素源於腎上腺,指揮腎上腺工作的“司令部”卻是深藏於腦中的腦垂體。換言之,一旦腦垂體染病,就可盲目地“指令”腎上腺產生過多的雌激素,乳房的體積同樣會增大。
5、睾丸疾病
男子漢特別是中青年男性乳房增大,還要慮及發生在睾丸上的疾病,諸如原發性性腺功能發育不全、隱睾症、兩性畸性等。這在疾病之所以全“株連”乳房發育,主要是由於男子體內的雄激素與雌激素,在正常狀態時處於平衡狀態,一旦睾丸生病或異常,勢必導致雄激素睾丸酮的分泌減少,這樣雌激素水平就相對增高了,乳房自然要增大。
不過,這類疾病的發病率不是很高,而且比較容易被醫生識破,故診斷一般不困難。
6、癌症
特別要提醒的是,男性的乳房也是一塊“是非之地”,它既可像女性那樣得上乳腺癌,又可成爲其他癌症臨身的一大警號。
說起男人得乳腺癌,也許有人會說是一個笑話,其實不然。供職於一家外企的張先生,一年前發現左腋下有一個腫物,被當地醫院診斷爲結核,經抗癆治療無效,遂轉入一家大醫院求治,經CT檢查確診爲乳腺癌腋下淋巴結轉移。這個病例提示我們,男性真的會得乳腺癌,雖然機會比女性少得多。故發現你的乳房有改變,如乳房腫塊、乳頭內陷、桔皮樣變、皮膚變色或者潰瘍、乳頭有血性或不潔滲液等,應及時到有條件的專科醫院檢查,不可延誤。
在乳腺外惡性腫瘤引發的男性乳房發育疾病排行榜上,肺癌位列榜首。臨牀資料顯示,大約25%的男性肺癌患者出現乳腺增大,且往往出現在咳嗽、胸痛、咳血等肺癌典型症狀之前。乃因肺癌細胞分泌絨毛膜促性腺激素,刺激乳腺組織增生,使乳房增大,被稱爲肺癌的肺外症狀。由此你該明白,男子出現不明原因的乳房增大後,及時做諸如胸部透視、胸部攝片、CT、支氣管鏡檢查等醫學檢查項目,也是很有必要的。
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