甲狀腺結節患者日益增多 如何預防甲狀腺結節
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“現在甲亢、甲減、甲狀腺結節患者都日益增多。在我們醫院的專家門診上,1/2都是甲狀腺病,已經超過了糖尿病,成爲內分泌的第一大病。”江蘇省某醫院武醫生告訴記者,我國2010年、2011年曾經對10個城市進行過流行病學調查,結果顯示甲亢的發病率是3%-4%,而甲狀腺結節的患病率最高,達到了18%-19%,基本上,每5個人中就有1個甲狀腺結節的患者。
很多人會擔心,甲狀腺疾病增多,是不是和加碘鹽有關呢?武醫生表示這個疑問是不成立的。我省曾經對居民尿碘進行過測定,還是在安全的範圍內的。而且近些年來,我省也已根據不同地區的具體情況,逐漸減少食鹽中的碘含量,加碘鹽也在變得更加科學和規範,所以不用擔心。
現代生活節奏快,工作壓力大,環境日益惡化,都使得我國罹患甲狀腺病的人數越來越多。武醫生告訴記者,甲狀腺結節在人羣中發生率太廣了,發現了甲狀腺結節,也不需要一切了之,如果是大小在1釐米以下或是1釐米左右的良性小結節,完全可以定期到醫院隨訪,2-3釐米左右的良性結節,可以採用消融的方式去除。而4釐米以上的良性結節,如果出現了壓迫症狀,可以手術解決。
“但需要注意的是,甲狀腺結節是良性還是惡性,並不是大小來決定的。”江蘇省某醫院葉醫生告訴記者,惡性的結節即使“個子”很小,也要引起重視。
什麼是甲狀腺結節
甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動,是臨牀常見的病症,可由多種病因引起。臨牀上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現爲結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多髮結節比單髮結節的發病率高,但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。
甲狀腺結節有哪些表現症狀
1.結節性甲狀腺腫。以中年女性多見。在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經過反覆或持續增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節樣變。結節內可有出血、囊變和鈣化。結節的大小可由數毫米至數釐米。臨牀主要表現爲甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節,結節的質地多爲中等硬度,少數患者僅能捫及單個結節,但在作甲狀腺顯像或手術時,常發現有多個結節。患者的臨牀症狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
2.結節性毒性甲狀腺腫。本症起病緩慢,常發生於已有多年結節性甲狀腺腫的患者,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢症狀及體症,但甲亢的症狀一般較輕,常不典型,且一般不發生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結節,邊界清楚,質地較硬,隨吞嚥上下活動,甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結節引起者,核素掃描示“熱結節”。
3.炎性結節。分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨牀上除有甲狀腺結節外,還伴有發熱和甲狀腺局部疼痛,結節大小視病變範圍而定,質地較堅韌;後者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見於中、青年婦女,患者的自覺症狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節,質地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。
4.甲狀腺囊腫。絕大多數是由甲狀腺腫的結節或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示"冷結節"。少數患者是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘餘所致。
5.甲狀腺腫瘤。包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉移癌。
甲狀腺結節有什麼危害
1.生育及性功能出現障礙。甲狀腺結節如果不積極治療在發育到一定的階段後,就會對患者的生育造成傷害,由於這種疾病一般女性朋友容易患上這種疾病,女性的甲狀腺結節患者,有少數的會出現月經失調,甚至停經,性慾低下,不易孕娠,男性的甲狀腺患者易導致性慾減退,早泄,造成不育等。
2.影響勞動及工作的效率。針對甲狀腺結節有什麼危害這個問題,專家指出甲狀腺結節會對患者的精神狀態造成影響,患者失眠多夢,心衝氣促,勞動及工作效率低下,很多的患者會表現出輕度的肌肉無力到重度的肌無力或者是肌萎縮,可能會伴有細微的震顫,腱反射活躍和反射時間的縮短。這也是甲狀腺結節的危害之一。
3.其他危害.甲狀腺結節患者的脾氣會變得比較火爆,而且容易和別人發生口角,這會嚴重影響患者的人際關係,極大的影響家人和其他人的關係。這種疾病發展到一定的程度還會引發一些疾病,如心虛管疾病,糖尿病,腎小管性酸中毒,肝病等,嚴重的威脅到患者的生命安全。
如何預防甲狀腺結節
甲狀腺病的發生多與情志失調有密切關係。保持良好的心態、樂觀的生活態度,可明顯減少甲狀腺病的發生。過度勞累會加重甲狀腺的負擔,降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處於一種不穩定的狀態,在受到外界因素的影響下,如化學刺激或病菌病毒侵犯時,就容易發生病變。
因此,勞逸結合、保持健康的生活與工作方式,也是預防甲狀腺病的有效方法飲食中的碘元素對甲狀腺的影響最大,攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變。碘的缺乏是引發甲狀腺腫大的主要原因,高原、山區人羣的日常飲食往往含碘不足,應以碘化食鹽煮菜,沿海地區人羣則應控制碘的攝入。
除此之外,我們還要注意一些飲食上的習慣:一定要控制碘的食用量,自己把握不準,可以諮詢就近醫生;因爲甲狀腺機能亢進,會使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量;可以增加蛋白質的量,如肉類、蛋、牛奶等;因爲熱量提高,所以維生素b羣需求也增加,要注意補充;避免刺激性食物如茶、咖啡、香菸、酒、務必忌海物(海帶都不可以吃)、辣椒甲狀腺結節對人的傷害很大。
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