子宮內膜異位治療——藥療+手術
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子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,多見於30~40歲的育齡婦女,但是,在初潮後最初幾年內發病的年輕女性也並不罕見。那麼,什麼是子宮內膜異位症,它又是怎樣發生的?
子宮內膜異位症就是正常情況下生長在子宮腔的內膜細胞,異位到宮腔以外的其他部位,如卵巢、盆腔腹膜、子宮韌帶和腸管等。這些異位的內膜細胞同子宮腔內的正常細胞一樣,在體內性激素的作用下發生週期性的增殖、壞死和出血,從而導致痛經等症狀。
當然,並不是每個子宮內膜異位症患者都會發生痛經,有的會在月經來之前出現腹瀉、肛門出血等症狀,或者月經正式來之前就滴滴答答出血。而有些較大的內膜異位反而不會造成嚴重的經痛,因而容易被忽略。
由於異位內膜的粘連,子宮被黏住固定在骨盆腔,由正常的前傾位變成後傾,或者內膜異位於子宮骶骨韌帶或直腸,性交時若動作劇烈就會出現疼痛。至於不孕,則是由於這些散落在它處的小小子宮內膜有時會干擾受精卵的着牀,從而降低了受孕率。
子宮內膜異位症的治療方法
包括藥物治療和手術治療,至於選擇哪種方法,應根據患者的具體情況綜合考慮。
藥物治療:
主要是應用性激素藥物抑制異位的子宮內膜異位症增殖,並促使異位子宮的內膜萎縮退化;
手術治療
主要是通過手術切除異位的子宮內膜和局部病變組織,恢復組織器官的正常結構位置,達到祛除疼痛不適以及恢復生育功能的目的。手術方式有多種,分別適用不同類型的患者。
此外,手術治療可以和藥物治療聯合應用,兩者互補可提高治療效果,個別情況下(像子宮內膜異位症引起的卵巢囊腫,又稱巧克力囊腫),手術治療成爲必需的治療措施,當然術後仍須考慮藥物治療,以減少復發機會。
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