性功能正常不表示生育正常
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調查研究發現,男性不育已達55%。照此推算,我國的男性不育症患者至少有3500萬人。
案例
阿華(化名)是一家外企的主管,年輕有爲。結婚3年了,他對自己的夫妻生活很滿意,唯一遺憾的是妻子阿紅一直沒懷上孩子,讓他很焦慮。最初阿華以爲是老婆的問題,他們來到廣醫三院生殖助孕科做全面檢查,拿到結果時阿華非常吃驚——妻子沒有任何問題,反而是他得了弱精症!阿華很困惑:自己性功能正常得很,爲何會得弱精症而影響生育呢?
阿華這樣的例子絕非個別,中國城市夫妻不孕不育發病率在過去的二十年間增長了5個百分點。在近日由中國醫師協會和廣州男科醫院主辦、臺北醫科大學附屬醫院協辦的首屆“海峽兩岸男科學術峯會”上,來自臺灣、北京和廣東等地的男科專家指出,“白骨精”男性、“久坐一族”生育問題不容樂觀。
不育症“門檻”被迫調低
就整體人羣而言,近年來我國男性的生育功能不斷下降。中山大學附屬第二醫院泌尿外科玄緒軍博士表示, 十幾年前,已婚夫婦中不孕不育發病率在10%左右,而近幾年已經提高到15%左右。
廣東省人民醫院泌尿外科許建寧主任醫師表示,在導致不孕不育的男女雙方原因中,男方佔了至少50%。與此同時,不育症的“門檻”也被迫下降。“上世紀80年代的精子存活率必須達到70%纔算正常。”他說,但現在精子存活率只需達到50%就算正常。
玄緒軍提出,男性不孕不育方面,男性精子數量和質量下降表現尤爲明顯,這與生活習慣和社會環境因素有關。在男性不育門診的病人中,患有前列腺炎症的人較高。許建寧主任醫師也表示,未婚未育男性蒸桑拿、精索靜脈曲張、血管先天性異常等問題會引發不育。
此外,解脲支原體感染可以引起男性不育。廣州曾對增城地區427對不孕不育夫婦進行流行病學調查,並與175對已生育夫婦的相關資料進行對比。結果顯示,在不育組中,解脲支原體感染率具有顯著性增高,其他某些與生育有關的病理改變,兩組亦有顯著性差異。
臺灣近年來發現,基因缺陷是男性不育的新致病因素,位於Y染色體的AZFa基因缺陷會造成男性不育。患者的睾丸切片檢查顯示,有一位是睾丸完全沒有精子,另一位是生精功能低下,導致精液中無精子。
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