不孕不育男女要做哪些檢查
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下面爲大家介紹不孕不育男女雙方的檢查都有哪些。
不孕不育男女的檢查都有哪些呢?
女性不孕患者常見檢查項目
(1)病史:詳細地詢問結婚年齡及健康狀態,性生活情況,有無避孕措施,具體方法和時間;月經的週期、經期、有無痛經。過去史則着重瞭解有無炎症、結核,特別是生殖系統的結核,治療經過;有無其它內分泌疾病。如系繼發不孕症,應瞭解以往流產史、分娩史及有無產褥感染和治療經過。
(2)體格檢查:注意有無全身疾患,如結核、炎症、腫瘤和畸形等,有無內分泌失調體徵,諸如多毛、肥胖、脫髮、體重、血壓、第二性徵發育等。
(3)婦科檢查:需作內、外生殖器官的詳細檢查,注意有無發育異常、畸形、炎症、包塊或腫瘤等。
(4)排除全身疾病的檢查:血、尿常規,胸透,血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病,則相應地做有關的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質醇等測定。
(5)卵巢功能檢查:常用的有:①基礎體溫測定。②子宮頸粘液結晶檢查。③陰道脫落細胞週期性塗片。④診斷性刮宮或經期取子宮內膜。⑤垂體或卵巢激素測定。
(6)輸卵管通暢性試驗:輸卵管通液術、輸卵管通氣木或子宮輸卵管碘油造影術。
(7)子宮腔鏡檢查:可瞭解子宮腔內情況,諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤等,還可在宮腔鏡下進行簡單的治療手術。有條件的醫院可以施行此項檢查。
(8)腹腔鏡檢查:本法能較爲直接地觀察到腹腔內有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發育情況。並可作一些簡單的手術操作,如在腹腔鏡下做輸卯管通液術,盆腔粘連分離術等。有條件者可以施行。
男性不育患者常見的檢查項目
1、與男性不孕不育有關的微生物檢查:男性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不孕不育,與男性泌尿、生殖系統感染有關的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等,常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
2、與男性不孕不育有關的遺傳學檢查:男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎,染色體及基因的異常對導致性分化異常和(或)精子生成障礙,從而嚴重影響生殖功能,可能會導致男性不孕不育。因此,對現有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精症和嚴重少精症、有遺傳病家族史、習慣性流產夫婦做染色體及基因檢查,有着十分重要意義。
3、精液常規檢查:這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨牀指標,有關精液的參數是醫師最先需要了解的,男性不孕不育患者要注意的是:3-5天不同房去檢查;最好用手淫方法取標本;要能保證獲得全部精液;2周內複查1-2次。
4、與男性不孕不育有關的內分泌檢查:生殖內分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能,是男性不孕不育的一個重要原因,內分泌檢查主要是有關性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發試驗,如HCG刺激試驗等。
5、精漿生化檢查:對精漿的化學成分分析有助於對附睾、前列腺、精囊腺功能的瞭解。男性不孕不育患者有精液量少、無精症、少精症、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時,可作精漿生化檢查,常見有果糖、肉毒鹼、酸性磷酸酶等。
6、前列腺液檢查:前列腺炎可導致男性不孕不育。前列腺液檢查可爲前列腺炎的診斷提供依據。
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