人工授精之精子是怎樣進入子宮的
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我是一個蝌蚪狀、具有一條長尾巴的小生命,學名叫精子。在正常情況下,人們是見不到我的。因爲,我藏在男人的某個部位,那裏環境適宜,和我在一起的夥伴們有好多好多呢!有一天,我的主人(如果我有幸與卵子結合成爲受精卵,發育成胎兒,而且又能來到這個世界上的話,此人應是我的父親)生“病”了。這種病非同小可,如果男人患這種病,一是會遭人議論,二是自己也覺得很沒面子,說重一些,就常常被說成——這個人不是男人——這樣的話可真是太難聽了!主人一定是感到了事態的嚴重性,就來到生殖醫學中心,那是專門看男人、女人這種病的地方。我的旅行從此開始了。
醫生點評:由於農藥、化肥、其他各種化學物品的大量施用;大氣、水質的污染;吸菸、酗酒及現代生活的高節奏帶來的高度精神緊張,愈來愈多的成年男性精子質量在不斷下降,由此而造成的不孕不育患者人數有所增加。從生殖醫學科診室前焦急等待的人羣即可看出一斑。生老病死是自然規律,生兒育女也是人之常情,有病不可怕,因不好意思而有病不看纔可怕呢!
大夫詢問了主人的有關病情後,就告訴我的主人,應該做一下精液檢查。於是,我就離開了我的主人,被盛在消過毒的小杯子裏,來到了一個和我原來環境差不多的孵育箱中(精液留取後,應先液化才能檢查)。在那裏,我休息了大約半個小時,和我一起來的小夥伴們開始變得輕鬆起來,我也開始像小魚一樣來回遊動(精液已經液化,精子此時可以自由遊動了),不過還有許多小夥伴一直在沉睡(從此時情況看,主人的精液有問題,死精子多,這必然會影響受孕)。
醫生點評:精液檢查是男性不育的必查項目,是診斷男性不育的重要指標。精液檢查主要包括精子總數、密度、成活率、活動度等,活動度又分0、1、2、3、4五級,4級精子愈多,受孕率就愈高。從門診患者來看,男性不育的主要原因是精子成活率低、活動度差、數目減少。另外,由於自身抗精子抗體的存在而造成的免疫性不孕也偶可遇到。
一會兒,大夫來了。有一些小夥伴們被大夫用吸管輕輕地吸出來,放在載玻片上,上面又被蓋上了一塊小玻片,然後才放在顯微鏡下。大夫在顯微鏡下看了一會兒,又通過外接攝像機,把小夥伴們的各種形態一清二楚地展示在電視屏幕上,讓主人自己看——可真是眼見爲實:屏幕上有好多死精子和畸形精子,像我這樣運動自如的好像不多。主人難過地低下了頭。見到主人有些沮喪,大夫就極有耐心地給主人結合屏幕所見講解起來,主人好像很贊同大夫的意見,佈滿陰雲的臉終於透出了一縷陽光。
醫生點評:精液檢查的正常與否要由大夫確定,外接屏幕主要是讓患者親身體會自己的病情,並配合大夫積極治療。正常精液精子的成活率要在60%以上,3級以上精子也要在活動精子中佔50%。精子成活率低於40%,受孕率將受影響。少量的畸形精子是不影響受孕的。
我真幸運,沒被那個大夫取走,要不然,這人看,那人瞧的,真是太丟人了!我正高興地搖頭擺尾,突然間,大夫拿着一根吸管對着我,這下完了——我被大夫裝進了試管中。大夫向試管中加入了一些粉紅色的液體,上下輕輕搖起來——好難受啊!
總算停下來了,試管又被大夫放到離心機上。機器開始轉動,我變得昏昏沉沉,身子一直往下落,還有許多小夥伴也往下落。機器停了,大夫把試管上層的液體棄去後,輕輕搖勻,然後又向管中加入了一些粉紅色液體,不過沒有搖,我又被放進了孵育箱中。啊,上面的世界多精彩呀!我,當然還有一些勇敢的小夥伴,我們一起向上遊。不過,經過這麼一折騰,我好像變得勁頭十足,身體愈發輕鬆起來,肯定是那粉紅色的液體中加入了某些營養素。“我不能與爾等同流合污”,我奮力向上游去。
醫生點評:精液中的一些指標輕微下降引起的不育,可通過人工授精解決。人工授精前須對精子進行必要的處理。粉紅色的液體是精子培養液,通過離心,使精子得以濃縮和洗滌,其中密度較輕的死精子、畸形精子浮在上面,密度大的精子則下沉。棄去上清液後,管中只剩下了濃縮精子,加入培養液再放入溫箱後,活力強的精子向上遊,這樣上層的培養液中就全是優質精子了。同時精子也從營養液中獲得了能量。這是人工授精的前期準備工作,要在超淨工作臺和經紫外線消毒的環境中進行。
大夫又來了,他用吸管把精力正旺的我吸走了,帶到另一間屋子裏。那裏,婦科牀上躺着一位女人——這是我主人的妻子——她好像等待我很久了,並可能爲此而做了許多事前準備。因爲,我的到來能使她儘快嘗試做母親的快樂,更能在衆人面前自豪地擡起頭來。這時,我已通過一根細長的管子,毫不費力地被推入到這女人的子宮內。這一切,都是在無菌環境中進行的。據說,要是在平常,我要自己走過好長好長的一段路,才能到達這個地方,不過,那代價是慘重的:我的許多兄弟,要麼筋疲力盡,要麼山河擋路,早在半路上夭折了。直到現在,我才覺得——真的應該好好謝謝大夫!
醫生點評:做人工授精,必須選擇在妻子排卵的前後24小時內,這可以通過B超來監測。選在排卵期,可以大大提高受孕率。丈夫也要做些準備,如一週不能同牀,保持精力旺盛等。必要時,可先用中西藥治療一段時間後,再行人工授精。
大夫走了,女人還躺在那裏,我還有精力往裏走,邊走邊看。我遠遠地就聽到有誰在喊,噢,是一個叫卵子的小妹在向我招手呢!我緊趕幾步,我們似曾相識,緊緊地擁抱在一起。或許從這一刻起,一個新的生命就形成了。
後來,那個男人,還有他的妻子,就成了新生命的父親和母親。我是幸運的,父親、母親也是幸運的。我知道,世界上有許許多多的男人和女人不能做父親和母親。我真心感謝生殖醫學科的大夫,是他們精湛的醫術幫患者實現了做父母的希望!(點評者:陳建文)
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