中醫辨治夏季慢性腹瀉
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消瘦腹瀉參苓白朮散
案例:林女士身材高挑而消瘦,從小胃口就不好,稍微多吃點東西就會肚子脹,老覺得身上沒勁兒,大便還總是不成形。這段時間天熱,可晚上開着空調睡覺又會跑肚子,令她煩惱不堪。
專家分析:中醫認爲,脾胃是“後天之本”,主運化飲食。脾胃虛弱的人常面色萎黃、容易疲勞、胃口差、食慾不好,由於營養吸收較差,這類人身體通常比較消瘦。脾虛導致飲食不易消化,還會“生溼”,表現爲腹瀉,主要選用健脾益氣類的中藥治療。
推薦藥物:參苓白朮散。該藥組方中有人蔘、白朮、扁豆等健脾益氣,以恢復脾胃功能;還有白朮、茯苓等健脾化溼,減少腹瀉次數。另外,對於伴有兩脅脹滿、胃脘隱痛的人可以選用藥性偏溫的香砂養胃丸。
冷飲腹瀉附子理中丸
案例:老張捂着肚子來看病,夏季天氣熱,每次吃一點寒涼的東西,哪怕一塊冰鎮西瓜,就會腹瀉。他自己吃過很多止瀉的藥都不管用。
專家分析:這也是慢性腹瀉中比較常見的一種,屬於脾胃虛寒,主要表現在腹瀉次數多,大便清稀少異味,稱爲水樣便,伴有腹痛、腹部怕涼喜暖,手腳冰涼。治療時偏重溫中健脾。
推薦藥物:附子理中丸或丁蔻理中丸。附子理中丸是由附子、黨蔘、白朮、乾薑、甘草組成的傳統中成藥。丁蔻理中丸比前者多加了丁香和豆蔻。注意服藥期間忌食生冷油膩,不易消化的食物。#p#副標題#e#
五更腹瀉四神丸
案例:51歲的張先生,苦惱地說自己早上很少能睡到七八點,因爲每天早上五六點時他都會因爲腹部疼痛而起來上廁所,上過廁所腹痛就會消失。平時比較怕冷,受涼後容易拉肚子。
專家分析:這種腹瀉與年老體虛、陽氣不足及房事過度有較大關系。腎陽虛衰不能溫養脾胃,就會導致運化失常,而黎明之前人體陽氣較弱,陰寒較盛,容易腹痛腸鳴,有便意,瀉後陰寒之氣隨之而去,腹部不適感就會緩解,所以本型腹瀉又稱爲“五更瀉”,也叫“雞鳴瀉”。
推薦藥物:四神丸。該藥是由二神丸與五味子散兩方組合而成,能補脾益腎,澀腸止瀉。
兒童腹瀉丁桂兒臍貼
案例:小趙抱着不滿週歲的孩子愁眉苦臉地對大夫說:“我家寶寶這幾天老是拉肚子,開始以爲是着涼了,後來還是止不住,聽說好多藥孩子不能吃,我該怎麼辦呢?”
專家分析:夏秋換季時節,天氣時暖時熱,腹瀉的小兒就會多起來,且以2歲內的嬰幼兒多見。一種是消化不良或者着涼引起的腹瀉,這種糞便多數呈綠色。第二種是脾胃虛寒型的兒童,此種腹瀉常會伴有手腳冰涼。
推薦藥物:第一種可以用生山楂炒焦熬湯,加紅糖飲用。第二種脾胃虛寒的小兒,可用丁香和肉桂各3克(可選擇免煎劑),衝開後分三次服用,或用由丁香、肉桂、蓽茇組成的丁桂兒臍貼貼肚臍。#p#副標題#e#
生氣腹瀉痛瀉要方
案例:42歲的劉女士,與丈夫感情不是很好,平時老感覺胸口脹悶,每次和丈夫吵架、生悶氣時就會打嗝連連,腹痛腹瀉。吃了很多藥,效果卻都不好。
專家分析:其泄瀉屬肝鬱脾虛型。中醫認爲,肝對調節人體氣機有重要作用,脾胃消化功能的正常也有賴於肝的調節。各種不良情緒的刺激均可使肝臟氣機不暢,干擾脾胃的消化功能,出現腹痛泄瀉等症狀。
推薦藥物:痛瀉要方。它由白朮、白芍、防風、陳皮4味中藥組成,在疏肝解鬱的同時,還具有益氣健脾的功效。
另外,要注意患者的情緒對治療效果有着顯著的影響,所以在藥物治療的同時,病人應調節自己的情緒,保持平穩樂觀的精神狀態。
油膩腹瀉保和丸
案例:37歲的馮先生,是某單位幹部,大便不成形已有6年,排便時前段正常,後段則呈糊狀不成形。飲食油膩、辛辣時大便就會更加稀薄甚至如水樣,且排便次數增多,腹部滿悶。
專家分析:這屬於食積化熱導致的泄瀉。主要是因爲長時間飲食不節制,損傷了脾胃的功能,飲食得不到正常消化,下趨腸道而成泄瀉。脾胃是人體氣機升降出入的樞紐,脾胃功能異常則腹部脹悶不適,飲食減少。由於消化不良,本型病人還常出現食積內熱的表現,
推薦藥物:保和丸、葛根芩連片。保和丸有消食、導滯、和胃的功效,是治療食積最常用的藥方之一,藥性平和,適合大多數人,故以“保和”名之。葛根芩連片能解表、清熱、止瀉,適用於泄瀉腹痛、大便黏膩、肛門灼熱的人。
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