新生兒感染性肺炎的病因
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感染性肺炎是新生兒感染中最常見疾病,是新生兒死亡的重要原因,可發生在宮內、分娩過程中或出生後,由細菌、病毒或原蟲引起。
根據發生時期的不同,新生兒發生感染性肺炎的原因也不同。
1.出生前感染
出生前感染可由如下原因引起:
準媽媽在懷孕時受到病毒、細菌、原蟲等感染,病原體可經血液傳輸通過胎盤屏障使胎兒感染。
準媽媽患有泌尿系統感染等疾病,病毒會上行至宮內,使胎兒感染。
2.出生過程中感染
出生過程中感染可由如下原因引起:
攜帶病毒和細菌的孕婦,若遇難產、急產或產程較長,則胎兒被感染的機率增加。
手術器械消毒不嚴格也會導致胎兒感染病毒。
3.出生後感染
出生後感染可由如下原因引起:
媽媽或其他密切接觸新生兒的人患有呼吸道疾病,由於新生兒免疫力低下而容易發生肺炎。
新生兒如果得了臍炎、敗血症、膿皰瘡等,病毒可經血液傳輸到肺部引發肺炎。
對患重病的新生兒進行人工呼吸時,消毒不嚴可引起醫源性感染性肺炎。
新生兒吸入性肺炎
吸入性肺炎是指吸入酸性物質或動物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液體和發揮性的碳氫化合物後,引起的化學性肺炎。嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合徵。新生兒吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。
前兩種肺炎主要因孩子在出生前或出生時吸入羊水和胎糞所致。
1.羊水吸入性肺炎。準媽媽在懷孕時感染疾病,胎兒在宮內或分娩時吸入被病毒、細菌污染的羊水而導致肺炎。
2.胎糞吸入性肺炎。胎兒因宮內窘迫而排出胎糞污染羊水,含有胎糞的羊水被胎兒吸入呼吸道中,引發肺部感染。
3.乳汁吸入性肺炎。早產兒或患病兒因吞嚥反射較低,吃奶時乳汁進入呼吸道而引發肺炎。
容易患上吸入性肺炎的新生兒如下:
患有病毒、細菌性疾病新生兒或被寄生蟲、原蟲感染的媽媽所生新生兒。
早產兒、低體重兒或有吞嚥反射障礙的病兒。
羊水吸入性肺炎和胎糞吸入性肺炎都比較嚴重,寶寶一出生就有明顯症狀,產科醫生會立刻開展治療。
乳汁吸入性肺炎表現則不那麼明顯,特別是發病早期,往往不發熱、不咳嗽,等出現發熱、呼吸困難等明顯肺炎的症狀時,說明炎症已經擴散,必須馬上去醫院。
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