到絕經年齡不絕經是不是有病?
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50歲的王女士至今還沒有絕經,但月經不是很多,而且也沒有規律。看到身邊的同齡人都絕經了,她擔心自己是不是患了什麼病。
人的絕經年齡與月經初潮年齡一樣,受許多因素的影響,絕經時間在個體之間存在很大差異。通常,卵巢功能及排卵持續時間的長短在親子代(母女)之間有着較爲明顯的一致性,不同地域的女性絕經年齡也稍有不同。據世界衛生組織有關調查資料表明,歐美婦女平均絕經年齡爲52歲,亞洲婦女平均絕經年齡爲49~50歲,而非洲婦女平均爲47.7歲。氣候條件對月經的持續時間也有一定影響,高原地區婦女的平均絕經年齡比海拔較低地區的婦女平均絕經年齡要早1.5歲,幹寒地區的女性比溫溼地帶的婦女平均絕經年齡也要早些。
除此以外還有一些影響絕經年齡的因素,如:有人發現,有較長時間口服避孕藥史的婦女絕經年齡較晚,這可能與避孕藥抑制排卵,推遲了卵細胞的消耗有關係;盆腔放療、化療抑制了卵巢功能,可導致婦女突然絕經;盆腔其他手術影響了卵巢的血液供給時,也有可能使絕經年齡提早;近年來頗受女性青睞的激素替代治療有時也可使本已停止的月經繼續來潮。因此,在審視自己的絕經時間時,應將以上這些因素考慮進去。
由於卵巢功能只有30年左右的旺盛期,40來歲以後功能就逐步開始下降。因此,95%左右的女性絕經發生在55歲之前,但55歲以後尚有月經者也不乏其人,極個別的甚至60歲左右才絕經。因此,絕經時間拖得稍晚些,如果行經週期尚正常,又沒有什麼不適症狀,也未檢查出什麼異常時,就算不了什麼問題,只能說明每個人的卵巢有其自己的盛衰進程罷了。而且,絕經推遲,卵巢功能持續時間長一些,對維持女性內分泌平衡和延緩身體重要臟器的衰老是有益的。因此,有這種情況的婦女,只要定期請醫生做一下婦科檢查和相關的監測(如B超監測卵巢和子宮內膜)就可以了,到了一定的時候,終究會自然絕經的。
不過,有一種情況的絕經延期需要引起注意,就是除了到絕經年齡不絕經外,還伴有月經量過多、行經期過長或經期以外的不規則陰道出血,尤其是在腹部觸到了包塊或出現了諸如鬍鬚、聲音變粗等某些男性化體徵的患者,須高度警惕卵巢的某些腫瘤的存在,如卵巢顆粒細胞瘤、卵巢泡膜細胞瘤等,因爲這些腫瘤能產生雌激素和少量的雄激素。
遇到這種情況,也不要過於驚慌,只要及時請婦科或內分泌科醫生做有關檢查,及早發現,確診和治療並不困難,預後也是良好的。
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