會陰撕裂的原因是什麼 分娩時如何保護會陰
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會陰撕裂是指肛門和外生殖器之間的軟組織受到嚴重創傷,導致會陰局部膨起變薄出現一條可見的裂痕,嚴重甚至會撕裂到肛門。
會陰撕裂的原因
1、分娩:胎頭娩出是分娩過程中最重要的一步。當胎頭就要通過陰道娩出時,陰道口及周圍組織由於胎頭持續下降而受到壓迫,可見局部膨起變薄甚至發亮,此時,如不注意保護會陰,不但會陰可能撕裂,甚至還會一直撕裂到肛門。
2、大便乾燥:由於上火或天氣炎熱,大便容易乾燥,也會導致會陰撕裂。
3、性生活:因爲患有炎症,陰道容易乾澀,失去彈性,同房時容易會陰就會受傷甚至撕裂。
女性分娩時如何保護好會陰
如果醫護人員認爲產婦有發生會陰撕裂的可能,會爲產婦施行會陰側切術。側切後助產士可幫助胎兒配合子宮的收縮慢慢地娩出,胎兒娩出後,再將切口縫合好。這樣做,既可防止產婦會陰撕裂,又可防止胎頭長時間受壓導致損傷。
胎頭開始撥露時,按常規會陰沖洗、消毒鋪巾。助產者站於產婦右側,右手魚際肌部分輕按胎頭枕部,讓胎頭俯曲;右手四指(除拇指外)伸入陰道後壁會陰聯合處,用指腹用力向外、向下擴張,宮縮間歇時停止。
如此反覆多次,讓其充分擴張,這時胎頭逐漸下降,右手放於會陰聯合處邊牽拉邊觀察會陰擴張情況,要防止會陰撕裂。如胎頭着冠後右手擴張停止。
胎頭即將娩出、前囟露出時,助產者右手的大魚際肌及手掌按壓產婦會陰體的中心處,但應露出距會陰後聯合邊緣約0.5cm,便於觀察產婦用力的大小,助產者根據產婦用力情況適時掌握按壓力的大小。當胎頭着冠後,助產者以左手拇指、食指分別輕剝胎頭雙側,隨着胎頭的娩出,左手拇指和食指將產婦的小陰脣輕剝向下推,右手保護會陰。
產婦如何避免側切
醫生決定採用側切,很大一部分理由就是爲了避免產婦的會陰撕裂。在這一點上,國外媽媽的一些做法值得我們學習,她們通常會在妊娠大約32周的時候,每天開始進行會陰的按摩和鍛鍊,來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。
鍛鍊括約肌。繃緊陰道和肛門的肌肉,每天差不多做200次,每次8~10秒。也可以試着在小便的時候收縮肌肉,停一下。
括約肌鍛鍊的其他好處
1、當你打噴嚏或是咳嗽的時候,可以幫助你不再漏尿。
2、韌性良好的肌肉可以使分娩更輕鬆,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和採用會陰切開術更小的機率),對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助,因爲它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。
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