子宮收縮乏力怎麼辦 原因何在
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子宮收縮乏力的原因
爲什麼孕婦會出現子宮收縮乏力的情況呢?相信很多都是不知道的。其實引起子宮收縮乏力的原因有以下這些。
1、頭盆不稱或胎位異常
胎兒先露部下降受阻,不能緊貼子宮下段及宮頸,因而不能引起反射性子宮收縮,導致繼發性子宮收縮乏力。
2、子宮因素
子宮發育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過度膨脹(如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等)、經產婦(multipara)子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等,均能引起子宮收縮乏力。
3、精神因素
當孕婦出現精神過度緊張或者是大腦皮層紊亂的話,則是會導致子宮收縮乏力的。而且睡眠少或者是進食少的話,也是會引起子宮收縮乏力的。
4、內分泌失調
臨產後,產婦體內雌激素、催產素、前列腺素、乙酰膽鹼等分泌不足,孕激素下降緩慢,子宮對乙酰膽鹼的敏感性降低等,均可影響子宮肌興奮閾,致使子宮收縮乏力。
5、藥物影響
臨產後不適當地使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑,如氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,可以使子宮收縮受到抑制。
子宮收縮乏力的治療
在我們生活中,往往有許多孕婦都是會出現子宮收縮乏力的情況。那子宮收縮乏力應該怎麼治療呢?
1)一般處理
消除精神緊張,多休息,鼓勵多進食。不能進食者可經靜脈補充營養,給10%葡萄糖液500~1000ml內加維生素C,2g。
伴有酸中毒時應補充5%碳酸氫鈉。低鉀血癥時應給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。
產婦過度疲勞,可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射,經過一段時間,可以使子宮收縮力轉強。
自然排尿有困難者,先行誘導法,無效時應予導尿,因排空膀胱能增寬產道,且有促進子宮收縮的作用。
對初產婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者,應給予溫肥皂水灌腸,促進腸蠕動,排除糞便及積氣,刺激子宮收縮。
2)加強子宮收縮
經過一般處理,子宮收縮力仍弱,確診爲協調性子宮收縮乏力,產程無明顯進展,可選用下段方法加強宮縮:
①人工破膜
宮頸擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者,可行人工破膜。破膜後,胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸,引起反射性子宮收縮,加速產程進展。現有學者主張胎頭未銜接者也可行人工破膜,認爲破膜後可促進胎頭下降入盆。破膜時必須檢查有無臍帶先露,破膜應在宮縮間歇期進行。破膜後術者的手指應停留在陰道內,經過1~2次宮縮待胎頭入盆後,術者再將手指取出。
②安定(valium)靜脈推注
安定能使宮頸平滑肌鬆弛,軟化宮頸,促進宮頸擴張。適用於宮頸擴張緩慢及宮頸水腫時。常用劑量爲10mg靜脈推注,間隔2~6小時可重複應用,與催產素聯合應用效果更佳。
3)不協調性子宮收縮乏力
處理原則是調節子宮收縮,恢復子宮收縮極性。給予強鎮靜劑度冷丁100mg,使產婦充分休息,醒後多能恢復爲協調性子宮收縮。
在子宮收縮恢復爲協調性之前,嚴禁應用催產素。若經上述處理,不協調性宮縮未能得到糾正,或伴有胎兒窘迫徵象,或伴有頭盆不稱,均應行剖宮產術。若不協調性子宮收縮已被控制,但子宮收縮仍弱時,則可採用協調性子宮收縮乏力時加強子宮收縮的方法。
子宮收縮乏力的護理
1、心理預防
產前教育,解除孕婦思想顧慮和恐懼心理,使孕婦瞭解妊娠和分娩是生理過程。
2、飲食方面
鼓勵多進食在分娩時,必要時可從靜脈補充營養。
3、注意及時排空直腸和膀胱
必要時可行溫肥皂水灌腸及導尿。
4、注意鎮靜藥物的使用
避免過多地使用鎮靜藥物,注意檢查有無頭盆不稱等。
如何預防子宮收縮乏力
1、做好孕期保健
根據產前檢查與鑑定,可以初步安排好分娩方式(陰道分娩或剖宮產)。如有胎位不正,可以早做糾正。
2、正確認識分娩
瞭解分娩過程,克服恐懼心理,精神不緊張,大腦才能正確支配子宮收縮。
3、產程中要安排好日常生活
臨產後仍要按時吃飯、喝水、大小便和睡眠。宮縮時體力消耗大,應及時補充能量,只有這樣做才能勝任分娩這一重體力勞動。
4、生產過程中產婦要積極配合生產
產程中產婦要與醫護人員密切配合,按照醫護人員的要求去做是有益無害的。醫護人員要嚴密觀察、正確處理產程,每一步驟和操作要謹慎、仔細,一切爲了母嬰的健康。
結語:以上就是小編爲大家介紹的有關於引起子宮收縮乏力的一些原因以及治療子宮收縮乏力的一些方法。相信大家看完之後對此也是有所瞭解了,也知道了子宮收縮乏力如何護理了。因此,在進行治療子宮收縮乏力的時候,則護理也是非常重要的哦。
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