自然流產後的應對措施有哪些
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自然流產的症狀
自然流產的症狀可以概括爲停經後陰道流血和腹痛。自然流產一般發生在懷孕的前12周,流產先後經歷如下過程:絨毛與蛻膜剝離,血竇開放,陰道流血,玻璃的胚胎及血液刺激子宮收縮,排除胚胎,下腹部鎮痛。當胚胎完全排出後,子宮收縮,血竇閉合,出血停止。因此,早期自然流產的症狀爲先出現陰道流血,而後出現腹痛。晚期自然流產的症狀與早產、足月產相似,胎盤及胎兒娩出後,一般不會出太多血,爲先出現腹部陣痛痛,後出現陰道流血。
自然流產後的應對措施
針對不同程度的自然流產,應採取不同的治療措施。
先兆流產先兆
流產是指孕婦僅是出現了流產的徵兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表現爲有少許陰道血性分泌物,或少許陰道出血,伴有輕微的下腹疼痛。應對措施:在確定妊娠後的最初3個月,孕婦應避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身體過於勞累、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運動、吸菸酗酒等,以免誘發流產。如果出現了先兆流產,應該及時去醫院進行保胎,觀察。胎兒存活的情況下,大約有90%的孕婦通過臥牀休息、充足營養、適量使用某些保胎藥,有可能度過早孕階段,並得到良好的治療效果。如果先兆流產發生爲難免流產,那最好就是進行人工流產了。
難免流產
難免流產是先兆流產的進一步發展,孕婦表現爲腹痛加劇,陰道出血增多。醫生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3cm,胎膜早破,胎兒、胎盤等組織堵住子宮口,流產在所難免了。應對措施:一旦確定是難免流產,應該接受醫生做出的處理,儘早採取措施終止妊娠。宮腔裏取出的東西應進行病理檢查。在流產前後都要使用抗生素防治感染,直至流產後體溫正常3天,以防感染擴散到輸卵管,還應該服用止血藥物。
不完全流產
不完全流產是其中一部分胚胎組織從子宮流出,還有一部分殘留在子宮腔裏。如果不及時進行處理,可能會發生出血性休克,引起生命危險。應對措施:一旦確診爲不完全流產,立即採取緊急措施終止妊娠。迅速清除宮腔裏的殘留物,避免繼續大量出血或發生感染,引發宮腔感染,盆腔炎、腹膜炎甚至敗血症等併發症。同時,在手術處理前後使用抗生素預防感染,止血措施止血。
完全流產
完全流產是胎兒及胎盤等組織,從子宮腔裏完全排出到體外,大多發生在妊娠4-6個月。表現爲陰道出血明顯減少,腹痛好轉或消失。體檢時可以見到子宮大小已經接近正常,子宮口已經關閉或正在逐漸關閉。應對措施:完全流產後,一般不需要進行特殊處理。如果陰道仍然有出血,可以在醫生指導下服用一些藥物止血,可以服用兩天的抗生素預防感染。
過期流產
過期流產是發生流產超過2個月以上,但胎兒及其附屬物未排出體外,大多數患者都曾經發生過先兆流產的症狀,隨後陰道常常有小量出血,妊娠反應消失。過期流產不及時發現處理,胚胎在宮腔裏死亡已久,胎盤組織會發生機化,並與子宮壁緊密粘連,所以不容易完全徹底剝離。應對措施:發現胎死宮內時,應該儘早進行妥善處理,排除宮腔內的組織物,以防胚胎組織在宮腔裏稽留時間過長,造成胎盤自行溶解,產生的凝血活酶進入血液循環,引起體內凝血功能障礙,發生DIC現象。
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