手術治療外陰癌
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外陰癌發病與外陰白斑、外陰乾燥症及乳頭狀瘤等有一定關係,外陰慢性潰瘍等也可繼發癌變。危險因素包括慢性外陰瘙癢,人類乳頭狀瘤病毒感染,外陰營養不良及外陰上皮內贅瘤(vin),有宮頸或陰道鱗狀細胞癌病史的病人有外陰癌較高的發病率。 現認爲皰疹Ⅱ型病毒和人乳頭狀瘤病毒等,爲共同的致癌因素。
手術是外陰癌的首選治療方法,外陰癌較少侵犯深部組織,因此,即使腫瘤較大,仍給治療性或姑息性手術切除提供了可能性,由於外陰癌的生長特點爲局部浸潤較廣泛而且可多點發生,淋巴結轉移的傾向較大,因此,外陰癌的常規性手術應包括外陰根治性切除及雙側腹股溝淋巴結清除術。
外陰癌的治療,至於盆腔淋巴結清除術,由於在股管淋巴結有轉移後才發生盆腔淋巴結的轉移。外陰癌的圖片預防手術診斷,故只有股管淋巴結陽性的病人才作盆腔淋巴結清除。波文氏病可進行外陰單純切除術,派傑氏病則往往行外陰根治術。前庭大腺腺癌須根據情況清除部分陰道,提肛肌等。
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