疾病百科 外陰癌的表現及治療

外陰癌

一、外陰癌病因

1、外陰感染如性傳播性疾病，病毒、細菌、滴蟲、真菌等引起的外陰炎。外陰是初發部位和好發部位。

2、機械刺激如不良衛生習慣、外陰污垢、內褲太緊、汗漬刺激等。

3、全身疾病糖尿病、系統性紅斑狼瘡、丘疹性銀屑病等。

4、陰道內異物長期安放子宮託、異物殘留陰道而感染刺激外陰，發生腫痛。

5、過敏性外陰炎由洗滌劑、化妝品、陰莖套和藥具等引起的過敏皮炎。

6、尿液與糞便的刺激尿疾、糞授、糖尿病人的糖尿刺激。

二、陰道癌檢查

1、陰道檢查：清潔的塑料窺陰器有利於我們觀察整個陰道壁。必須充分暴露，仔細觀察和觸摸陰道壁，陰道壁可見腫瘤時可取活檢，對於陰道無明顯腫物者應該行進一步行細胞學塗片及陰道鏡檢查，並在陰道鏡指導下對可疑病變取活檢，做病理學檢查。

2、病理學檢查：陰道癌主要爲鱗狀細胞癌，少數爲腺癌（包括透明細胞癌），其它病理類型少見。大體上外生型表現爲息肉狀或菜花狀或乳頭狀；內生型爲粘膜硬結或浸潤小塊或粘膜扁平病竈並可形成潰瘍；部分患者可表現爲粘膜下浸潤塊而使陰道狹窄。

3、影像學檢查：除了胸部X線檢查和靜脈腎盂造影以外，膀胱和直腸乙狀結腸鏡亦可作爲常規檢查。CT和MRI可鑑別腹膜內和腹膜外病竈。MRI還可以鑑別放療性纖維化病竈和複發性腫瘤。

三、陰道癌的分期

若按照陰道癌的進行狀態來分類，可以分成以下幾期：

1、第0期：癌細胞只出現在上皮內，是爲最初期的狀態，稱之爲上皮內癌。

2、第一期：癌細胞出現在陰道壁上，但還未蔓延到周圍。

3、第二期：癌細胞由陰道壁漸漸向四周蔓延，但尚未擴展到骨盆壁。

4、第三期：連骨盆壁也受到癌細胞侵襲。

5、第四期：癌細胞已經侵入了膀胱，甚至直腸。有時已經轉移到骨盆之外的內臟。

四、外陰癌症狀

1、陰道出血是最爲典型的陰道癌的症狀：此種類型的陰道出血多爲接觸性出血。絕經前患者可表現爲不規則陰道出血，絕經後患者表現爲絕經後出血。

2、陰道排液：這一陰道癌的症狀可表現爲水樣、米湯樣或混有血液樣的排液，排液主要與腫瘤壞死組織、感染有關。

3、陰道癌的症狀之壓迫症狀：晚期腫瘤壓迫鄰近器官，可出現相應壓迫症狀。

（1）壓迫膀胱、尿道時，可出現尿急、尿頻、血尿;

（2）壓迫直腸時，可出現排便困難、裏急後重;

（3）當腫瘤穿透直腸，還可出現便血。 所以女性不要不知道陰道癌有什麼症狀，也不要不去做這方面的防治措施，我們自己的生命我們自己要負責，只有自己健康了我們才能生活得更好更幸福。

五、外陰癌治療方法

外陰癌首選手術治療，然後是放射治療

1、手術治療

手術是外陰癌的首選治療方法，外陰癌較少侵犯深部組織，因此，即使腫瘤較大，仍給治療性或姑息性手術切除提供了可能性，由於外陰癌的生長特點爲局部浸潤較廣泛而且可多點發生，淋巴結轉移的傾向較大，因此，外陰癌的常規性手術應包括外陰根治性切除及雙側腹股溝淋巴結清除術。至於盆腔淋巴結清除術，由於在股管淋巴結有轉移後才發生盆腔淋巴結的轉移。故只有股管淋巴結陽性的病人才作盆腔淋巴結清除。

2、放射治療

外陰癌的放射治療，近年來隨着放射治療設備和技術的改進，降低了放射治療的副反應，現在女陰癌已採用放射治療，尤其在有手術禁忌症，或晚期不宜手術的病人，應用放射治療有一定療效。

外陰癌手術前的注意事項。術前每日用活力碘擦洗外陰及沖洗陰道2次，每晚用高錳酸鉀溶液浴1次。手術前進食易消化有營養的飲食，保持大便通暢。

六、外陰癌預防方法

1、積極治療外陰疾病，如外陰白斑，外陰瘙癢，慢性外陰潰瘍，尖銳溼疣和乳頭狀瘤等，黑痣應予切除，以防癌變。

2、保持外陰清潔，養成良好的衛生習慣及生活作風，避免性感染。

3、防止病毒感染。

4、外陰部出現腫物，早檢查，早診斷，早治療。

七、外陰癌保健

1、宜吃具有保護視力的食物：羊肝、菊花、薺菜、馬蘭頭、豬肝、鰻鱺。

2、宜吃具有防治顱內高壓作用的食物：玉米鬚、紫菜、赤豆、核桃仁、鯉魚、鴨肉、海帶、石蓴、蟹、蛤蜊。

3、宜吃具有保護顱內血管作用的食物：芹菜、薺菜、菊花腦、茭白、向日葵籽、海帶、海蜇、牡蠣、文蛤。

4、宜吃具有防護化療、效療副作用的食物：香菇、銀耳、黑木耳、蓮子、黃花菜、芝麻、核桃、向日葵籽、獼猴桃、羊血、鵝血、豬血、雞血、薏米、綠豆、鯽魚、青豆、鱘、鯊魚、杏仁、梅、佛手。

5、宜進抗腦瘤的食物，如薏米、小麥、荸薺、蘆筍、海蜇、炸壁虎、炸蠶蛹、炸全蠍、炸蜈蚣、鱟、海帶。