什麼是原因導致痛經的
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痛經這個詞語時常出現在人們的生活中,那麼什麼是痛經呢?大約有50%的青中年婦女都會發生痛經,是最常見的婦科病。下面專家會爲您詳解什麼是痛經。
什麼是痛經?痛經是指經期前後或行經期間,出現下腹部痙攣性疼痛,並有全身不適,嚴重影響日常生活者。婦女行經期間或行經前後可以有輕微腹痛、下墜等不適,這是正常現象。但若這些不適明顯變重,以致影響工作及生活而需要治療,則稱爲痛經。
痛經可分爲原發性和繼發性兩種。
1.原發性痛經:無盆腔器質性病變,也稱功能性痛經。原發性痛經於初潮後即開始,多爲功能性,以未婚未育年輕女性多見。原發性痛經有三個特點對診斷有重要意義:
①痛經的月經週期幾乎都是有排卵的;痛經大都發生在月經期的開始數小時,且在2到3天內疼痛消失;
②痛在下腹部恥骨聯合以上區域,呈陣發性脹痛或痙攣性痛。尚應注意有無心情緊張等心理因素、子宮發育不良和子宮過度前、後屈等情況;
③子宮內膜呈管型脫落的膜樣痛經。潘凌亞等流行病學研究發現初潮c5:12歲,月經》7天,月經期運動者的原發痛經,可能引起子宮內膜異位症。Davis對49例痛經者腹腔鏡證實爲子宮內膜異位症。Schroeder等提出青春期痛經,用止痛藥無效中多數系子宮內膜異位症引起。因此診斷原發性痛經後,應考慮其中可能有輕度子宮內膜異位症者。
2.繼發性痛經:指盆腔器質性病變導致痛經。繼發性則在行經一段時間後方出現,多爲器質性,常見原因有子宮內膜異位、盆腔炎、戴避孕環等。疼痛多在行經數小時後,或在經前1~2天開始,經期加重。可爲腹絞痛、脹痛、墜痛,疼痛劇烈時可有噁心、嘔吐、面色蒼白、四肢發冷,甚至虛脫等。
繼發性痛經因病種不一而表現不同。
(1)盆腔感染:附件炎,子宮旁組織炎等均能在月經期出現痛經。但非月經期也有盆腔痛,而月經期加重。當急性與亞急性發作時,則疼痛與月經週期無關係。
(2)子宮內膜異位症、子宮腺肌症:常發生在育齡期。痛經的特點是進行性加重,病情較重者平時也有盆腔痛、性交痛。婦科檢查捫及子宮骶骨韌帶處痛性結節具診斷價值,腹腔鏡檢查提高了診斷的準確性。腺肌症痛經特徵與子宮內膜異位症相仿,但子宮痛爲主,子宮可增大。超聲顯示子宮肌層不規則,有診斷價值。可伴有月經過多。
(3)子宮肌瘤 一般無痛經,偶見粘膜下肌瘤(有蒂),有痛經。肌瘤伴痛經時可能合併腺肌症或腺肌瘤。子宮肌瘤本無痛經,以後出現痛經時應檢查有否子宮肌瘤變性。超聲檢查有協助診斷作用。
常見的繼發性痛經有:子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腔粘連、殘角子宮、盆腔炎症、 (急性、慢性)、子宮頸狹窄、處女膜無孔、陰道橫隔。
原發性痛經的原因目前還不太清楚,可能有以下幾種因素:
(1)內分泌因素:排卵後在孕激素作用下,分泌期子宮內膜能合成和釋放較多的前列腺素,前列腺素可促進平滑肌收縮、痙攣,以致子宮缺血引起痛經。原發性痛經絕大多數均在有排卵的月經期發生。
(2)子宮因素:子宮發育不良可由於子宮收縮力差或不協調引起痛經,子宮畸形、子宮過度傾屈、子宮頸口狹窄梗阻,可使經血流通不暢,造成經血瀦留,從而刺激子宮收縮引起痛經。
(3)子宮內膜若整塊脫落,排出不暢亦可刺激子宮收縮產生痛經,此種痛經稱爲膜樣痛經。
(4)少數患者由於精神緊張,對月經生理認識不足,以致產生恐懼而疼痛。
痛經程度往往因人而異,這除了與痛經產生的原因有關外,在一定程度上也與個人對疼痛敏感的程度有關。
痛經分原發性和繼發性兩種。經過詳細婦科臨牀檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者,稱原發性痛經,也稱功能性痛經。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內膜異位症、盆腔炎、腫瘤等。
原發性痛經是青春期婦女中最常見的婦科疾病之一。發生率介於30-50%。 如果痛經史較長,應該考慮是否爲繼發性痛經,繼發性痛經可由子宮內膜異位症、先天性子宮畸形(包括雙角子宮、中隔子宮、殘角子宮、陰道橫隔等)、盆腔炎症、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮粘連、宮頸管狹窄、卵巢囊腫及盆腔瘀血綜合徵等引起。所以如果女性痛經比較嚴重且歷史較長,建議到醫院檢查,及早搞明白病因。
什麼是痛經大家知道了。專家建議年輕女性,如果能提高自身體質,痛經會得到比較好的改善,所以平時女性朋友應加強鍛鍊,提高身體素質,增強抵制疾病的能力。
另外痛經女性在經前應注意飲食,儘量不沾涼水,並且可考慮喝一些姜水等,也可緩解疼痛的程度。
女性內分泌失調引起的痛經是當今世界醫學尚未攻克的難題之一。(英)刊報道美國有周期性月經的婦女中90%有痛經,36%一直或常有痛經。在美國痛經是缺勤或不能運動的最重要原因。
據英國一家醫學權威機構調查報告指出,全球女性中80%有不同程度的痛經。牛津大學婦科專家肯尼迪博士在英國科學成就學會會議上說:“三分之二婦女患上經痛,四分之三病發無法工作。”我國早在1978年全國婦女月經生理常數協作組,對全國29個省市、自治區13萬多婦女月經生理常數的調查分析,痛經者佔33.19%,輕度佔45.73%,中度佔.81%,重度佔13.55%。少女的原發性痛經佔75%。國內外痛經發病率每年持上升趨勢,國外痛經發生率大大高於國內。
以上就是專家爲您詳解什麼是痛經的內容。想要避免痛經的女性可以去醫院諮詢專家使用中藥治療。希望上文的知識對您有所幫助。如果您還有不明白的地方,請閱讀本欄目其餘文章或者諮詢專家,找到您想要的答案,在此衷心地感謝您對本站的支持。
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