腰椎骨質增生有哪些病變
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骨質增生骨刺由於長在腰椎的不同地方而會出現不同的臨牀表現。不過也不是隻要腰椎長了骨刺就一定會有臨牀症狀,只有當骨刺壓迫了周圍的神經根、影響到神經的通道、關節間隙、關節的活動及管腔大小時纔會有症狀。
腰椎僵直 : 腰椎的骨刺可以長在椎體上下緣的前後部分以及關節突關節,腰椎的骨刺在反覆刺激下逐漸增大,可以使脊椎骨之間的活動度減少甚至僵直,這樣可以導致鄰近的脊椎骨之間的活動度卻代償性加大,使其椎間盤及椎骨間關節退變程度加重。
腰椎間盤退變,椎間隙狹窄等 : 這樣,久而久之,勞損因素的進一步作用,整個腰椎就可以出現廣泛的椎間盤膨出或突出、椎間隙狹窄、椎體緣的骨刺形成、關節突增生肥大、黃韌帶肥厚、脊椎骨之間不穩定等表現。
腰神經受壓 : 腰椎椎體後緣的骨刺,連同膨出的椎間盤的纖維環、後縱韌帶和創傷反應所引起的水腫或者纖維化組織,在椎間盤的節段平面形成一個向後方或側後方突出的混合物,結合後方肥厚的黃韌帶,可以對局部的腰神經根形成直接的刺激壓迫。
腰椎管狹窄症 : 在腰椎,椎體前緣的骨刺一般也不容易導致什麼症狀;關節突關節的骨刺、結合黃韌帶肥厚、椎間盤突出,以及椎體之間的不穩定,可以導致腰椎管狹窄症的症狀,嚴重者甚至可以出現腰椎的退變性滑脫。
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