腰椎盤突出有什麼治療保健方法
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2002年,我67歲,在河南省淅川縣丹江水庫旅遊時,爲了欣賞夜色,我不顧凌晨寒冷,在船頭一直站了一個多小時。當時是11月,已是初冬,我因此受了風寒。天亮後,我接着又登武當山,一些年輕人都坐了索道,但我不服輸,徒步上山,又徒步下山,結果勞累過度。
第二天一回到鄭州,我感到左腿開始疼痛。又過了一夜,我早上一起牀,就感到從腰部到左臀部、左腿,一直到左腳趾尖,如同抽筋似地疼。既不能坐,又不能站,刷牙時,站兩分鐘都堅持不了。到醫院檢查,醫師讓我做CT檢查,結果是腰椎4~5椎間盤突出,2~3椎間盤膨出。
醫師說,先吃點止痛片止痛,然後考慮是手術或保守療法。我決定保守治療。醫師建議我做牽引,說最多牽引10次,就能把椎間盤拉開。爲了早日解除痛苦,我決定牽引和超短波理療、按摩儀治療三管齊下。
但是,10次牽引後,疼痛一點兒都沒有減輕。理療科醫師說:“可能您的病情較重,需要加倍。”我說:“只要能治好,那就加倍吧!”20次牽引又做過了,但疼痛依舊。而且止痛片也不起多大作用了,是持續疼痛,徹夜難眠。
20多天過去了,我越來越急躁,到處打聽新方法。有人向我推薦一種膏藥,每貼400元,能發熱,一次治癒。我找到了這家診所,醫生說,您的疼痛面積大,一貼不行,需要兩貼。但膏藥貼上不到1小時,就把皮膚燒爛了,可腰照樣疼。
這時,我又看到報紙上和電視上介紹,某醫院特聘上海某專家,用電腦定位、新儀器治療腰椎間盤突出症,療效迅速。我讓女兒去看看,第二天女兒回來說:“做一次治療就要2000元,而且效果不明顯,很多患者找那位專家,要求退錢。”
接着,又有人向我介紹,西安有位80歲老大娘專治腰椎間盤突出症,用手拍一下就好了,學校小張就是在那裏治好的。我讓家人找小張了解,小張說:“不是大娘是大爺,不是拍了一下,而是拍了好幾下。但花錢不少,回來照痛不誤。”我的夢想又破滅了。
“減壓”後疼痛緩解
一個多月後,經一位醫師介紹,我住進了一家按摩醫院,每天進行兩次按摩治療,並配合進行中藥燻蒸。這種治療比牽引輕鬆,我親眼見到有的年輕患者病情好轉,但我卻沒有改善,後來又加上封閉治療、輸活血化淤中藥治療,但一個月過去了,還是不見效。
醫生建議我轉院,我聽了灰心喪氣,甚至有輕生的念頭,懷疑自己患了骨癌或骨股頭壞死。但拍了多個部位的X光片,醫生都說沒有發現其他問題。但我不相信,沒有其他問題,爲何治療不見效呢?
這時,好友爲我請來了河南省骨科學會主任委員王義生教授,他閱片又爲我檢查一番後說:“是沒有其他問題,您放心吧。”這句話使我心裏的石頭落了地,疼痛一下子減輕了許多。
住院近兩個月,臨近春節,我就要求出院。經過臥硬板牀休息,半個月後疼痛明顯減輕,開始在室內走動,以後又下樓活動,一天天好起來。
又過了一個多月,我的腰腿痛解除,可以像健康的時候一樣行走自如了,至今已經五年,除了勞累後有時感到腰痛但很快好轉外,再未出現原來壓迫臀部、腿部神經症狀,今年6月,我還登上了廣州白雲山。
康復後的思考
神仙不能一把抓,心急反而病情加。河南著名骨科專家許振華教授告訴我:“我自己的腰椎間盤突出就是在硬板牀上休息好的。因爲這是一種無菌炎症,吃藥無效,採用其他刺激的方法不但無效,有時反而有害。”
在我收集的資料中,有一篇美國華盛頓大學醫學系的文章指出:“一項研究發現,在接受脊柱按摩療法、家庭醫師或骨科醫師治療的患者中,其功能恢復的時間無差異。即使發生椎間盤疝出的患者,也可自愈。”我持續疼痛的時間和治療時間比較長,原因就是連續進行強烈刺激,又是牽引、理療、貼膏藥,導致水腫加重。
方法雖多需選擇,因人而異講效果。治療腰椎間盤突出的方法很多,主要有三大類:一是手術,摘除壓迫脊神經等周圍組織的突出物,鬆解神經根,從根本上解除腰腿部不適。但這種方法創傷大,恢復時間較長,可能有術後脊椎不穩或粘連及瘢痕引起的神經痛,同時還有一定風險,醫師對手術採取十分慎重的態度。只有在有明顯的馬尾神經損害、大小便困難等嚴重情況下才進行手術。
二是保守治療,也叫緩解治療。臥硬板牀休息、牽引、理療、推拿、按摩、中西藥物治療等都屬於此類。缺點是療效緩慢,在急性期宜選一至兩種,按摩時要避開痛點,以免刺激水腫。
三是近年來興起的微創治療方法。如經皮穿刺椎間關節鏡腰椎間盤摘除術、CT引導下膠原酶溶解術與臭氧消融術等。這些方法各有優點,但也有其侷限性和適應症,有的還有一定禁忌。總之,目前還沒有一個十全十美的治療方法。
心理治療要重視,消除疑慮“卸包袱”。美國華盛頓大學醫學系那篇文章還指出:“某些腰痛可能與緊張有關。”我自己的經驗就證明了,患腰椎間盤突出症,因神經受到壓迫,疼痛難忍,又不能很快收到治療效果,因此就懷疑是不是得了不治之症,以後會不會殘疾,思想緊張壓力非常大,甚至產生輕生念頭。在拍了X光片以後,不相信基層醫生的話,直到權威專家才幫我消除疑慮。
適當鍛鍊加營養,勞逸結合防復發。人有一定的自身修復能力,所以腰椎間盤突出症好轉後,要注意補充營養,有中醫告訴我,腰椎間盤突出症與腎虛有關,所以建議我適當多吃一些堅果。
此外,我還堅持睡硬板牀,進行腰背肌功能鍛鍊,如做體操、打拳、練劍等。年紀大了不逞能,避免過度勞累,不過猛地去擡、提、扛超出自己身體負荷的重物,避免做腰部劇烈活動,時刻注意護腰,這樣就可以避免腰椎間盤突出症捲土重來。
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